解讀乳腺癌的9大江湖傳言
身邊傳來同齡人身患乳癌的噩耗,你會(huì)不會(huì)擔(dān)心自己有同樣的遭遇?一覺醒來發(fā)現(xiàn)乳房周遭有了變化,不是腫塊,但有可能癌變嗎?讓我們和專家一起探尋乳癌的真相吧!
傳言1:乳癌一旦發(fā)現(xiàn),腫瘤必須被馬上切除,否則就會(huì)很快擴(kuò)散。
真相:只有極少數(shù)病例是屬于擴(kuò)散極快的腫瘤,需要立即采取行動(dòng)。通常來講,乳癌比其他大部分癌癥的發(fā)展速度都慢。通過檢查發(fā)現(xiàn)的乳癌,癌細(xì)胞基本上已經(jīng)在乳房中存在了3-15年的時(shí)間。
對(duì)你的建議:大部分情況下,花幾個(gè)星期來考察一下你的其他選擇,這絕對(duì)是有益無害,比如可否采取保乳的治療,而非乳房全切術(shù)。你也可以利用這一段時(shí)間來征得其他醫(yī)生的意見,這樣還可以給自己充分的時(shí)間來進(jìn)行心理上的調(diào)適。
傳言2:大多數(shù)罹患乳癌的女性都有家族病史。
真相:只有大約15%-20%的乳癌患者有家族病史。即便在這個(gè)比例中,也不一定都是基因的作用。有時(shí)共同的致病因素只是親屬之間類似的生活方式、行為和飲食習(xí)慣。
對(duì)你的建議:親屬中有人患乳癌并不意味著你必然有基因突變的危險(xiǎn),或是那個(gè)遺傳基因一定會(huì)引發(fā)癌癥,并在某一天發(fā)作。但了解你的家族病史,并勤做乳腺癌檢查仍然很重要。
傳言3:如果你沒有任何致病的因素,就不會(huì)罹患乳癌。
真相:診斷出乳癌的女性中,絕大多數(shù)都沒有任何已知的致病因素。但是,如果有如下情況,患乳癌的幾率仍然較高:你家庭中有人患過乳癌;從未生育或30歲后生育;每天飲酒一次以上;月經(jīng)開始的年齡較小或者絕經(jīng)期較晚;絕經(jīng)后體重超重或有久坐的習(xí)慣。
對(duì)你的建議:并沒有絕對(duì)能夠預(yù)防乳癌發(fā)生的途徑,但你可以通過鍛煉、控制體重和限制酒精攝入來降低風(fēng)險(xiǎn)。高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)該每年都對(duì)乳房進(jìn)行全面的檢查。那些有極高危險(xiǎn)因素的女性(具有家族病史,或是活組織切片檢查結(jié)果顯示有非典型細(xì)胞),應(yīng)該考慮服用抗雌激素藥物。
傳言4:乳癌的第一個(gè)信號(hào)就是一個(gè)無痛的腫塊。
真相:很多女性都勤于進(jìn)行乳腺檢查,目的就是為了找腫塊。但我們也應(yīng)該注意乳腺組織的任何增厚、發(fā)紅或是不對(duì)稱。此外,注意觀察乳頭及皮膚的變化也是非常重要的。
對(duì)你的建議:從20歲起每月進(jìn)行自檢。全面的乳房檢查應(yīng)該涉及鎖骨周圍的區(qū)域,乃至雙側(cè)淋巴結(jié)(在每邊的腋窩下)。記住,10個(gè)腫塊中有8個(gè)都是良性的。你發(fā)現(xiàn)的腫塊,多半都是良性的囊腫(或是纖維性瘤)。但是如果發(fā)現(xiàn)了任何的腫塊,不要遲,立即去請(qǐng)醫(yī)生為你診斷。
傳言5:乳癌比其他癌癥更容易導(dǎo)致女性死亡。
真相:因肺癌死亡的女性比乳癌更多。根據(jù)美國癌癥協(xié)會(huì)的統(tǒng)計(jì),2006年美國死于前者的約為72130人,而后者為40970人。而且乳癌的死亡率也在減小。如今,大部分癌癥都可以在容易治療的時(shí)候被更早地發(fā)現(xiàn)。
對(duì)你的建議:你存活的機(jī)會(huì),很大程度上取決于癌癥被發(fā)現(xiàn)的階段。因此,定期進(jìn)行乳腺檢查和乳房X射線照片,可以幫助你在尚可醫(yī)治的階段發(fā)現(xiàn)它。
傳言6:任何檢查出患有乳癌的人,都必須接受化療。
真相:化療可能是需要的。但也有幾種乳癌是通過外科手術(shù)或是放療,并輔以激素來進(jìn)行治療的。乳癌并不只是一種單一的疾病,它有很多種類型,而且每一類型在不同發(fā)病時(shí)期也都不同。雖然醫(yī)生只是把它們統(tǒng)稱為乳癌,其實(shí)不同類型的乳癌要施行完全不同的治療方法。所以,每個(gè)患乳癌的人,其治療的方法也都是不一樣的。
對(duì)你的建議:及早檢查出腫瘤通常意味著需要進(jìn)行化療的機(jī)會(huì)更少。但如果這是你治療的一部分,也并不意味著癌癥加重了。化療可以將癌細(xì)胞盡早從身體中除掉,而且在更高的程度上,可以防止癌細(xì)胞擴(kuò)散,以提高生命質(zhì)量。
傳言7:每年進(jìn)行一次乳房X線照片,會(huì)讓你暴露在過多的射線之下,而這就有可能導(dǎo)致乳癌。
真相:所有的醫(yī)學(xué)書中,永遠(yuǎn)不會(huì)出現(xiàn)“決不”二字,我們只能說,由于定期的乳房X線照片而引發(fā)的乳癌非常非常少。乳房X線照片確實(shí)是帶有少量射線,但它都是在業(yè)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)則的嚴(yán)格監(jiān)控之下進(jìn)行的,所以相對(duì)來說是很安全的。
對(duì)你的建議:從40歲起應(yīng)該每年進(jìn)行乳房X線照片,如果你不到40歲,而且并不是乳癌的高危人群,你還不需要這項(xiàng)檢查。如果你在40歲以下,卻是乳癌特別青睞的少數(shù)人,請(qǐng)跟醫(yī)生探討你是否需要乳房X線照片,并伴以其他的成像方式,如超聲和核磁共振。
傳言8:標(biāo)準(zhǔn)的乳房X線照相檢查已經(jīng)過時(shí),不如其他的成像檢測(cè)有效。
真相:有研究表明,規(guī)律性的乳房X線照片能把死亡幾率降低多達(dá)44%,雖然這個(gè)數(shù)字至今為止受到多方面的質(zhì)疑,但不可否認(rèn)的是,標(biāo)準(zhǔn)的乳房X線照相檢查仍是可用的規(guī)律性透視檢查中最好的一種。在對(duì)乳房X線照片存有顧慮時(shí),許多病人利用超聲或是核磁共振作為補(bǔ)充,并從中獲益。
對(duì)你的建議:如果你的年齡在50歲以下,乳房較為厚重,或者仍然有月經(jīng),你可以要求醫(yī)生進(jìn)行乳房數(shù)碼拍照(使用計(jì)算機(jī),而不是X射線來記錄乳房成像)。如果乳房拍照結(jié)果可疑,跟醫(yī)生商量補(bǔ)充一個(gè)超聲檢查,來避免可能但不必要的活組織切片檢查,以防止留下疤痕組織,并妨礙未來的觀測(cè)。
傳言9:一旦乳癌5年內(nèi)沒有復(fù)發(fā),你的癌癥便徹底治愈了。
真相:即便大部分復(fù)發(fā)都發(fā)生在上一次發(fā)病的3-5年中,但其實(shí)無論時(shí)隔多長時(shí)間,乳癌還是有可能在任何時(shí)候復(fù)發(fā)。有的病人甚至在治愈后30年再次發(fā)作。而5年只是作為醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)方面的時(shí)間概念,對(duì)于病人來說,數(shù)字是不具有任何意義的,只有不復(fù)發(fā)才是硬道理。
對(duì)你的建議:據(jù)統(tǒng)計(jì),25%的乳癌復(fù)發(fā)都是首發(fā)的5年之后的,所以只要你患過乳癌,即便是在遙遠(yuǎn)的過去,當(dāng)你發(fā)現(xiàn)了新的征兆,就一定要去看醫(yī)生。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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