一個多月沒來月經(jīng)也沒懷孕，可能由內(nèi)分泌失調(diào)、藥物影響、精神壓力、疾病因素、不良生活習(xí)慣等導(dǎo)致。

1. 內(nèi)分泌失調(diào)：內(nèi)分泌系統(tǒng)負責(zé)調(diào)節(jié)人體各項生理功能，其中下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸對月經(jīng)周期起關(guān)鍵作用。若此軸功能紊亂，如多囊卵巢綜合征，會使雄激素水平升高，抑制排卵，導(dǎo)致月經(jīng)推遲；甲狀腺功能異常，甲狀腺激素分泌過多或過少，也會影響卵巢功能，干擾月經(jīng)周期。

2. 藥物影響：某些藥物會影響月經(jīng)周期。如緊急避孕藥，含大量孕激素，服用后會使子宮內(nèi)膜形態(tài)改變，干擾正常月經(jīng)周期；抗抑郁藥通過影響神經(jīng)遞質(zhì)水平，間接影響內(nèi)分泌系統(tǒng)，可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲；胃動力藥也可能影響體內(nèi)激素平衡，進而影響月經(jīng)。

3. 精神壓力：長期精神壓力大、焦慮、抑郁等不良情緒，會影響下丘腦功能。下丘腦是調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的重要中樞，其功能受影響后，會導(dǎo)致促性腺激素釋放激素分泌異常，影響卵巢排卵和月經(jīng)周期。

4. 疾病因素：一些疾病會影響月經(jīng)。子宮內(nèi)膜炎會使子宮內(nèi)膜受損，影響其正常增生和脫落，導(dǎo)致月經(jīng)推遲；宮腔粘連多因人工流產(chǎn)等宮腔操作引起，使宮腔部分或完全閉塞，經(jīng)血排出不暢，出現(xiàn)月經(jīng)異常。

5. 不良生活習(xí)慣：過度節(jié)食會導(dǎo)致身體營養(yǎng)缺乏，影響激素合成，尤其是雌激素，從而影響月經(jīng)周期；長期熬夜會打亂生物鐘，影響內(nèi)分泌節(jié)律，干擾月經(jīng)正常來潮；大量運動也可能影響體內(nèi)激素水平，導(dǎo)致月經(jīng)推遲。

一個多月沒來月經(jīng)且未懷孕的原因多樣。若出現(xiàn)這種情況，需及時調(diào)整生活方式，保持良好心態(tài)和健康生活習(xí)慣。若癥狀持續(xù)或伴有其他不適，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，進行相關(guān)檢查，如激素六項、B超等，以明確病因并接受相應(yīng)治療。治療時需遵醫(yī)囑合理用藥。