出現(xiàn)異常子宮出血?可能是子宮內(nèi)膜息肉“惹禍”
近期,南方醫(yī)院增城院區(qū)婦產(chǎn)科月經(jīng)異常門診接診的患者中,子宮內(nèi)膜息肉引起的異常子宮出血最為常見(jiàn)。南方醫(yī)院增城院區(qū)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師程朝飛表示,大多來(lái)就診患者異常子宮出血,子宮內(nèi)膜息肉是常見(jiàn)病。
子宮內(nèi)膜息肉發(fā)病率達(dá)10%-40%
子宮內(nèi)膜息肉是一種局部子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)過(guò)度生長(zhǎng),被覆上皮并突出于周圍子宮內(nèi)膜的良性增生性病變,發(fā)病率可達(dá)10%-40%。
程朝飛介紹,有晚絕經(jīng)、糖尿病、高血壓、雌激素依賴性疾病、代謝綜合征相關(guān)疾病、應(yīng)用他莫昔芬、感染、宮腔操作史及遺傳因素等高危因素的人容易患子宮內(nèi)膜息肉。
子宮內(nèi)膜息肉有哪些臨床表現(xiàn)?
子宮內(nèi)膜息肉發(fā)病年齡跨度較大,從育齡期至絕經(jīng)后均可發(fā)病,不同年齡階段臨床表現(xiàn)各異,對(duì)患者的影響也不盡相同。
1、異常子宮出血:是最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),月經(jīng)延長(zhǎng)、經(jīng)量增多、月經(jīng)間期出血、性交后出血、子宮不規(guī)則出血、絕經(jīng)后出血等;
2、不孕及妊娠失?。鹤訉m內(nèi)膜息肉可導(dǎo)致不孕、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)及反復(fù)種植失敗。原發(fā)及繼發(fā)不孕患者子宮內(nèi)膜息肉的檢出率分別為3.8%~38.5%和1.8%~17%。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者子宮內(nèi)膜息肉的檢出率可高達(dá)15%~50%。
3、腹痛或陰道流液:少部分子宮內(nèi)膜息肉患者表現(xiàn)為盆腔痛,可能與子宮內(nèi)膜息肉刺激子宮收縮有關(guān)。另有2.2%子宮內(nèi)膜息肉患者表現(xiàn)為陰道流液。
子宮內(nèi)膜息肉怎么治療?
子宮內(nèi)膜息肉的臨床表現(xiàn)不盡相同,對(duì)患者的影響也不同,需個(gè)體化管理。
“治療方法主要有保守觀察、藥物治療、手術(shù)治療三種。其中最主流的治療方法就是宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù),無(wú)生育要求者可以術(shù)后宮腔內(nèi)放置曼月樂(lè)環(huán)預(yù)防息肉復(fù)發(fā)。有生育要求者建議盡快宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉切除后再積極備孕。”
程朝飛介紹,宮腔鏡是一種用于宮腔以及宮頸管病變?cè)\斷和治療的婦科內(nèi)鏡,通過(guò)直接或連接于攝像系統(tǒng)和監(jiān)視屏幕,將宮腔、宮頸管內(nèi)的圖像放大顯示,診斷宮腔及宮頸管內(nèi)病變,稱為宮腔鏡檢查術(shù)。
宮腔鏡一般選擇在月經(jīng)干凈后的3~7天內(nèi)做。但對(duì)于一些特殊的情況是沒(méi)有時(shí)間限制的,比如異常子宮出血等。具體應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院就診,讓醫(yī)生根據(jù)個(gè)人情況來(lái)進(jìn)行判斷。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 通訊員:劉進(jìn)娣)
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