宮頸癌是一種常見的婦科惡性腫瘤，有些女性在發(fā)現(xiàn)自己陰道不規(guī)則出血時，都會考慮自己是否患有宮頸癌，便去醫(yī)院進行檢查，她們都覺得B超能夠準(zhǔn)確的檢查出宮頸癌，其實這樣的想法是錯誤的。一般來說宮頸癌是無法通過B超檢測出來的，尤其是對宮頸癌早期的患者。臨床上常用的宮頸癌檢查方法包括宮頸刮片、細胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查以及宮頸活檢等。家庭醫(yī)生在線采訪了廣東省人民醫(yī)院副主任醫(yī)師陳觀娣(專家預(yù)約)，對于宮頸癌的形成等問題作出了解答。

宮頸癌的發(fā)展是怎樣的？

宮頸癌的發(fā)生發(fā)展是一個漸進的演變過程，時間可以從幾年到幾十年。一般認為這個演變過程經(jīng)過幾個階段，大概就是宮頸的輕度上皮內(nèi)瘤樣病變、宮頸的中度上皮內(nèi)瘤樣病變和宮頸重度上皮內(nèi)瘤樣病變、早期浸潤癌和浸潤癌這么幾個階段。

宮頸重度上皮內(nèi)瘤樣病變是屬于癌前病變，但它是具有可逆性的，也就是說一部分宮頸重度上皮內(nèi)瘤樣病變是可能可以自然逆轉(zhuǎn)回到中度的上皮內(nèi)瘤樣病變和輕度上皮內(nèi)瘤樣病變，但是它也具有進展性，也就是說，病變也有可能會進一步發(fā)展到浸潤癌。

宮頸重度上皮內(nèi)瘤樣病變的可逆性和進展性與病變的范圍還有積極的免疫狀態(tài)、基因易感性等等多方面原因有關(guān)。簡而言之，宮頸癌前病變具有發(fā)展為惡性腫瘤的潛能，它長期存在有可能會變成宮頸癌，但也不是必然會變成癌。

患者在確診宮頸癌之后，月經(jīng)又會發(fā)生怎樣的改變？

大部分宮頸癌患者早期是不會有月經(jīng)改變，通常是沒有明顯癥狀和體征的。年輕婦女由于處于性活躍期，她的雌激素水平也比較高，性交頻率也比較高，所以更容易以性交出血為首發(fā)癥狀。隨著病變發(fā)展，有一部分患者可能會出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，還有一部分患者可能有陰道分泌物增多，或者是陰道排液現(xiàn)象，液體可以是白色的、血性的或者是稀薄的像水一樣的。

隨著腫瘤進展，壞死脫落以及繼發(fā)感染這些情況的出現(xiàn)，有可能就會導(dǎo)致惡臭的膿血性白帶出現(xiàn)，隨著腫瘤浸潤進展之后，有一部分患者可能會出現(xiàn)下腹部疼痛、腰骶部疼痛或者是下腹部墜脹感、排便困難、便血、血尿等等情況。所以女性朋友一旦出現(xiàn)這些異常的不適情況應(yīng)該及時就診，盡早處理。

很多宮頸癌的患者早期癥狀并不明顯，到了晚期就會出現(xiàn)陰道出血的癥狀。隨著疾病的發(fā)展，患者的月經(jīng)也會出現(xiàn)相應(yīng)的改變。很多女性患者在性生活、婦科檢查之后，都會出現(xiàn)出血性白帶，部分患者還會出現(xiàn)經(jīng)量延長、經(jīng)血量增多的癥狀。其實宮頸癌的患者除了月經(jīng)發(fā)生改變，還會引起患者直腸、膀胱、盆腔神經(jīng)發(fā)生病變，到了癌癥終末期，患者還會出現(xiàn)消瘦、貧血、乏力等癥狀。