家庭醫(yī)生在線：月經(jīng)正常也會(huì)得多囊卵巢嗎？

王雪峰：這種情況是有的，但比較少的幾率，比如有些女性長(zhǎng)期容易冒痘痘，還有多毛，甚至嘴唇上面都有明顯多毛表現(xiàn)，同時(shí)她要是做B超，在B超的聲像學(xué)下，有多囊樣改變的卵巢，達(dá)到這兩點(diǎn)，可在醫(yī)學(xué)上診斷多囊卵巢綜合征，在這里我要補(bǔ)充一句，在B超的影像學(xué)下，達(dá)到多囊卵巢的樣的表現(xiàn)，是有數(shù)值的定義的，比如卵巢的體積是大于十毫升，每一側(cè)的卵巢竇狀卵泡數(shù)大于12個(gè)，這種情況下診斷多囊樣改變，有這兩種，這兩條診斷她是多囊卵巢綜合征，在這里也顯而易見(jiàn)，沒(méi)有提到月經(jīng)，所以有部分多囊卵巢綜合征的患者，月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)并沒(méi)有出現(xiàn)，往往這些患者有規(guī)律性的月經(jīng)，比如35天左右就來(lái)一次月經(jīng)，她這種月經(jīng)往往不是排卵性月經(jīng)，而是雌激素撤退引起的，內(nèi)膜剝脫而形成的月經(jīng)。

家庭醫(yī)生在線：多囊卵巢一般要做什么檢查才能查出來(lái)？

王雪峰：對(duì)于確診多囊卵巢綜合征，目前首先根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，比如患者有沒(méi)有月經(jīng)的稀發(fā)或閉經(jīng)，有沒(méi)有高雄的表現(xiàn)，甚至有沒(méi)有多毛的，高雄的臨床表現(xiàn)，以及高雄激素的血癥，另外是做非常重要的檢查是B超，但對(duì)于B超來(lái)講，這里我要補(bǔ)充一句，B超通常對(duì)于有性生活的女性，建議是經(jīng)陰道做B超，如果沒(méi)有性生活的女性，要經(jīng)直腸做B超，在這里表明，我們不建議從腹部做B超，所以很多患者從小的醫(yī)院就診后，做腹部的B超，到我們這里再就診時(shí)，上一級(jí)醫(yī)院再來(lái)就診時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)它并沒(méi)有提示有多囊，因?yàn)榻?jīng)腹部做的B超，它往往對(duì)于診斷卵巢的大小，以及竇狀卵泡的數(shù)量，這是不夠精準(zhǔn)，不夠準(zhǔn)確的，所以建議要采取經(jīng)陰道，或經(jīng)直腸的超聲來(lái)檢測(cè)。