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為什么卵巢癌沒(méi)宮頸癌發(fā)病率高 可怕程度卻大得多?

2018-12-02 06:59:22      家庭醫(yī)生在線

卵巢癌這種惡性婦科腫瘤好像我們看到的新聞報(bào)道比較少,反而是宮頸癌大家聽(tīng)得比較多。但是卵巢癌一旦發(fā)病,其可怕程度卻比它要大得多。原因在哪里呢?如果確診卵巢癌,還能用什么方法治愈嗎?

南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師曾朝陽(yáng)在接受家庭醫(yī)生在線的采訪時(shí)表示,子宮內(nèi)膜癌和宮頸癌雖然發(fā)病率比卵巢癌要高,但是它預(yù)后要好。分析原因的話主要有下面幾個(gè)方面:

1、宮頸癌現(xiàn)在已經(jīng)有一級(jí)預(yù)防HPV疫苗,還有比較好的篩查手段。女性的宮頸是處于表淺的位置,使用內(nèi)窺器撐開(kāi)就能觀察到,做篩查的時(shí)候也比較方便,早期癥狀也比較明顯。同理,子宮內(nèi)膜癌也一樣,它是子宮內(nèi)膜的病灶,當(dāng)出現(xiàn)異常的陰道流血或者絕經(jīng)后的流血等癥狀患者就知道去醫(yī)院就醫(yī)

2、卵巢癌早期沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移的時(shí)候,往往沒(méi)有明顯的癥狀。一般有癥狀的時(shí)候可能已經(jīng)轉(zhuǎn)移到其他器官。此外,卵巢癌的篩查的手段也很有限,可能前一次篩查沒(méi)問(wèn)題,還沒(méi)到下次篩查的時(shí)間,病灶已經(jīng)出現(xiàn)廣泛的轉(zhuǎn)移?,F(xiàn)在卵巢癌的原發(fā)部位認(rèn)為跟輸卵管有相關(guān),它可能原發(fā)于輸卵管的粘膜,從而可以轉(zhuǎn)移到子宮盆腔的器官、直腸以及腹腔的腹膜、革面、肝表面的腹膜還有大網(wǎng)膜、腸,這些可以遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移到肝實(shí)質(zhì)、肺,其他還有遠(yuǎn)處淋巴結(jié),比如鎖骨上、腹膜后的淋巴結(jié)等部位。

卵巢癌確診之后如何治療?

曾朝陽(yáng)主任表示,卵巢癌確診后,首先要做手術(shù)進(jìn)行病理分期,看看惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到什么部位:一期到三期以及部分的四期患者,會(huì)進(jìn)行手術(shù)加上合適的化療方案作為兩大基石治療卵巢癌。對(duì)于無(wú)法將腫瘤切除干凈的情況,患者只能選擇其它的化療,或者進(jìn)行現(xiàn)階段有進(jìn)展的免疫治療,對(duì)于合適病人給予靶向治療。當(dāng)腫瘤沒(méi)法根除,如果有藥物能夠維持能夠控制,幫助患者保持一定的生活質(zhì)量,帶瘤生存是可以接受的。

此外,中藥也是治療的方法之一。中藥可以用于手術(shù)前幫助患者體質(zhì)調(diào)整,以及術(shù)后康復(fù),也可以緩解化療的毒副反應(yīng),提高患者的生活質(zhì)量。不過(guò)曾朝陽(yáng)主任提醒大家,在臨床中也碰到很多患者對(duì)于大型手術(shù)以及化療有抵觸而希望通過(guò)中藥治療。如果拋棄手術(shù)和化療以治療卵巢癌的兩大基石,追求單純的其他的治療是不科學(xué)的。

卵巢的復(fù)發(fā)率比較高,晚期的卵巢癌的患者70%-80%的幾率在三年內(nèi)復(fù)發(fā),因此卵巢癌患者治療后還需要進(jìn)行全程管理以及定期的檢查,還可以用PARP抑制劑作維持治療再加上中醫(yī)的調(diào)護(hù)綜合治療。現(xiàn)有大型研究顯示,有些患者接受PARP抑制劑后卵巢癌沒(méi)有復(fù)發(fā),生存有很好的改善。

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本文指導(dǎo)醫(yī)生:
曾朝陽(yáng)

曾朝陽(yáng)

南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 婦科 碩士研究生導(dǎo)師  副主任醫(yī)師 
擅長(zhǎng)疾?。?/dt>
婦科腫瘤、盆底功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥、不孕癥及婦科疑難疾病等,包括宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、滋養(yǎng)... [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯:張穎琳 )

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