復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，指的是跟同一個(gè)性伴侶發(fā)生兩次或以上，28周以前或者是胎兒500克以下發(fā)生胚胎丟失的情況。廣東廣東藥科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師郭仲杰建議，如果因?yàn)榕砸呀?jīng)面臨了兩次或經(jīng)歷過(guò)兩次流產(chǎn)建議積極進(jìn)行全面的原因分析的。目前暫時(shí)沒有充足的數(shù)據(jù)說(shuō)某一個(gè)原因肯定是復(fù)發(fā)性流產(chǎn)病因。臨床上甚至還看到一些病人多個(gè)原因重合的情況的存在。所以一般會(huì)建議患者從以下引發(fā)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的六個(gè)因素當(dāng)中去全面進(jìn)行檢查：

1、遺傳的問(wèn)題，通過(guò)夫婦雙方染色體的檢查或者是男方Y(jié)染色體位缺失的檢測(cè)去判斷是否存在遺傳問(wèn)題。

2、感染的排查，包括生殖道的感染、全身的感染、制劑病毒拓取、制劑病原體的檢測(cè)。

3、內(nèi)分泌功能的檢測(cè)，內(nèi)分泌就包括一般所說(shuō)的卵巢功能、卵巢儲(chǔ)備、黃體功能這些，還有胰島素代謝的問(wèn)題、甲狀腺的問(wèn)題。

4、子宮的畸形的檢查。過(guò)去做子宮檢查往往都要做侵入性的，主要是指造影或者是宮腔鏡。由于現(xiàn)在B超技術(shù)的發(fā)展，已經(jīng)通過(guò)非侵入性的三維彩超就可以看到子宮的形態(tài)，然后去排查是不是存在先天性的子宮異常。

5、免疫問(wèn)題。免疫的問(wèn)題現(xiàn)在臨床上已經(jīng)使用一些檢測(cè)方法可以檢測(cè)已知的所有跟不孕不育相關(guān)的這些自身抗體。

6、凝血問(wèn)題。包括先天性的抑酸癥或者是后天性的血液高凝狀態(tài)，這些都可以通過(guò)臨床手段予以檢測(cè)。

郭仲杰主任指出，通過(guò)對(duì)剛才說(shuō)幾個(gè)方面進(jìn)行檢測(cè)后對(duì)查出來(lái)的原因進(jìn)行綜合的整治，可能后續(xù)懷孕胎停的發(fā)生率就能降低到10%以下。同時(shí)，他也強(qiáng)調(diào)，胚胎死在子宮里肯定是有原因的，只不過(guò)有沒有獲得合理的全面的排查，譬如遺傳的問(wèn)題，如果檢查染色體是正常的，可以考慮做基因芯片。因?yàn)榛驅(qū)哟蔚娜笔Щ蛘呤切∑蔚牟迦搿⑿∑蔚奈蝗笔?shí)際上通過(guò)普通的染色體核型分析是無(wú)法查出的。但是通過(guò)基因芯片的方法往往就能夠獲得正確的診斷。如果是感染的問(wèn)題，一般女性做白帶常規(guī)、BV、支原體、衣原體的檢查沒有異常，可以考慮一下做鏈球菌感染的培養(yǎng)或者是做其他的一些致病菌的感染分析。而自身抗體的問(wèn)題，因?yàn)楹芏噌t(yī)院它是限于它的條件限制，它只能做常見的抗核抗體、抗卵巢抗體或者是抗心磷脂抗體，而這些抗體還沒有做分類定量。通過(guò)更高級(jí)別的實(shí)驗(yàn)室去完善所有的抗體檢查，實(shí)際上發(fā)現(xiàn)很多在其他醫(yī)院被論證為不明原因的流產(chǎn)最后還是能找到原因。

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