在例行的婦科檢查中，可能許多女性都會(huì)檢查出一些情況，比如子宮肌瘤、卵巢囊腫或者宮頸囊腫。一般來(lái)說(shuō)，如果沒(méi)有明顯的癥狀不適，醫(yī)生都會(huì)建議先觀察再選擇是否繼續(xù)治療。但是，有的女性還是不放心，也搞不清這些東西到底是什么病，會(huì)不會(huì)惡化。家庭醫(yī)生在線采訪了南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院主任醫(yī)師彭冬先，請(qǐng)他來(lái)為大家解答卵巢囊腫的一些疑惑。

卵巢囊腫是什么？

許多人對(duì)于囊腫是什么樣的概念其實(shí)都不是很清楚，有的人可能以為就是個(gè)“水泡”，而有的人以為是“瘤”。彭冬先主任解釋道，卵巢囊腫，是卵巢上出現(xiàn)了囊腫樣的改變。它分為生理性的卵巢囊腫和病理性的卵巢囊腫。生理性的卵巢囊腫可以自然消退，而病理性的卵巢囊腫是不能自然消退的，從廣義上說(shuō)，病理性的卵巢囊腫是屬于卵巢腫瘤的一種。

有的女性檢查出卵巢囊腫可能也是非常的疑惑，為什么卵巢上無(wú)緣無(wú)故會(huì)長(zhǎng)了個(gè)囊腫呢，彭冬先主任說(shuō)，目前卵巢囊腫的原因目前并不十分清楚，它與其他慢性疾病一樣，可能是由于遺傳因素與環(huán)境因素相互作用的結(jié)果，也可能內(nèi)分泌的紊亂、飲食結(jié)構(gòu)的失衡等等相關(guān)。如果平時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)一個(gè)卵巢囊腫，大家也不需要太過(guò)緊張，也可能只是生理性的囊腫。對(duì)于生理性的卵巢囊腫，因?yàn)樗S著月經(jīng)周期的變化而改變，它可以自行的消退。但病理性的卵巢囊腫一般是不會(huì)自然消退的。

如何判斷卵巢囊腫是生理性還是病理性的？

雖說(shuō)生理性的卵巢囊腫可以自然消退，那么如何判斷一個(gè)卵巢囊腫是生理性還是病理性的呢？對(duì)此，彭冬先主任回答，不能單純靠一次檢查就能判斷是卵巢囊腫的性質(zhì)。檢查出卵巢囊腫的女性，建議在下次月經(jīng)周期的第5到7天（從月經(jīng)來(lái)的第1天算起到第5-7天）復(fù)查，通過(guò)經(jīng)陰道的或者經(jīng)直腸的婦科彩色B超來(lái)判斷。如果囊腫已經(jīng)消退了，那它可能是生理性的卵巢囊腫。如果在不同的月經(jīng)周期，多次B超檢查發(fā)現(xiàn)都有卵巢囊腫存在，那它就是病理性的卵巢囊腫。

通常來(lái)說(shuō)，卵巢囊腫的臨床表現(xiàn)會(huì)根據(jù)不同的種類、表現(xiàn)形式不一樣，絕大多數(shù)的卵巢囊腫不一定有癥狀表現(xiàn)，所以不能靠癥狀判斷卵巢囊腫的性質(zhì)。一般來(lái)說(shuō)，卵巢囊腫出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，會(huì)表現(xiàn)為腹脹、尿頻等癥狀。囊腫很大的情況下可能會(huì)引起心悸、氣促等等這些表現(xiàn)。如果是卵巢巧克力囊腫，可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、性交痛還有不孕等等這些癥狀。除此之外，如果卵巢囊腫出現(xiàn)并發(fā)癥，比如扭轉(zhuǎn)、破裂出血、感染，可能會(huì)出現(xiàn)急性腹痛的臨床表現(xiàn)。

病理性卵巢囊腫怎么治療？

如果一旦確診卵巢囊腫是病理性的，應(yīng)該如何治療呢？彭冬先主任說(shuō)，要根據(jù)卵巢囊腫不同的部位、大小、性質(zhì)來(lái)判斷。如果卵巢囊腫體積沒(méi)癥狀表現(xiàn)，還是可以觀察的。如果是下列情況，就建議進(jìn)行手術(shù)切除囊腫：

1、卵巢囊腫比較大，五公分以上甚至八公分以上；

2、卵巢囊腫是囊實(shí)性的；

3、絕經(jīng)后的婦女出現(xiàn)了卵巢囊腫有伴隨癥狀的，比如消化道癥狀、腹痛，下腹墜脹等等。

有的女性朋友可能會(huì)一開(kāi)始并不想通過(guò)手術(shù)剔除，所以也希望知道能否通過(guò)藥物使囊腫萎縮，彭冬先主任說(shuō)，對(duì)于卵巢囊腫治療，藥物治療目前并沒(méi)有確切的的方法和手段。藥物治療針對(duì)不同的病人的人群、不同的種類卵巢囊腫種類來(lái)進(jìn)行藥物治療。如果病理性的卵巢囊腫沒(méi)有癥狀表現(xiàn)也可以考慮中藥治療。但是要注意的是，在服用中藥治療之前，應(yīng)該先排除卵巢囊腫有沒(méi)有可能存在惡性的可能性，不能盲目的服用中藥治療，還有在服藥過(guò)程當(dāng)中也要定期的監(jiān)測(cè)。一旦效果不好或者是增大要及時(shí)的到醫(yī)院就診，及時(shí)的手術(shù)治療。

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