【廣州家庭醫(yī)生門診部】公眾號(hào)
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家庭醫(yī)生在線:子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)癌變嗎?
王天紅:會(huì)。但是它非常的少其實(shí)本身是有良性的病變,但它的行為是惡性的它也會(huì)惡變,但是很少,大概概率是小于1%。
家庭醫(yī)生在線:子宮內(nèi)膜異位癥以疼痛的嚴(yán)重程度來判斷病情嗎?
王天紅:我們首先要知道有27%-40%的患者是沒有痛經(jīng)的癥狀,不是所有子宮內(nèi)膜異位癥的都有疼痛的癥狀的。疼痛的嚴(yán)重程度與病灶的大小也是不成正比的,有些盆腔粘連得很嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位癥患者她是沒有疼痛的癥狀的。我們有時(shí)候在手術(shù)當(dāng)中偶爾發(fā)現(xiàn)的情況。那當(dāng)然了有些人病變很輕的,就比如盆腹腔自己散在的一些病灶這個(gè)時(shí)候有些可能病人還會(huì)出現(xiàn)一些難以忍受的疼痛。所以我們是不以疼痛的嚴(yán)重程度來判斷她的病情的。另外我們臨床上判斷病情是用有子宮內(nèi)膜異位癥的分期的方法,它是根據(jù)病灶的大小范圍還有粘連的嚴(yán)重的程度等等這些來判斷它的輕重,是分成一期、二期、三期、四期。四期是最嚴(yán)重的,一期是最輕的。
家庭醫(yī)生在線:子宮內(nèi)膜異位手術(shù)后如何防止復(fù)發(fā)?
王天紅:看具體情況具體分析。如果患者近期有生育要求,手術(shù)以后我們就建議她盡量在短期內(nèi)就去懷孕,你該自然受孕的自然應(yīng)該去做,通過輔助生殖技術(shù)幫助就去做輔助的幫助。如果近期沒有生育要求的患者我們會(huì)建議她使用一些藥物,比如用GnRHa,28天打一次建議看情況,根據(jù)手術(shù)當(dāng)中情況使用3到6個(gè)月然后后面再用口服的避孕藥治療。

(廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科 副主任醫(yī)師 王天紅)