妊娠子宮，特別是在妊娠晚期，全部伴有不同程度的右旋，一般旋轉(zhuǎn)角度不超過30度，那么從B超上怎么看子宮左旋右旋呢？

B超怎么看子宮左旋右旋

子宮是左旋還是右旋一般B超單上是會寫明的。由于下腹部有乙狀結(jié)腸占居的解剖特點，妊娠中晚期子宮有不同程度的右旋，導(dǎo)致子宮血管受到牽拉或扭曲，同時也降低了血液供應(yīng)。 懷孕的時候子宮右旋是一種正常狀況，不是一種疾病。由于妊娠晚期子宮右旋，所以孕婦最好采用左側(cè)位睡覺，可緩解子宮右旋程度，減少子宮張力，恢復(fù)血管直徑，保證胎盤血流。

子宮右旋采用左側(cè)睡

理論上，懷孕后，隨著孕周的增加，子宮慢慢變大，會出現(xiàn)右旋的情況。這是一種正常的生理現(xiàn)象。左側(cè)臥位可矯正子宮右旋，減少子宮對腹主動脈和髂動脈的壓力，避免子宮對下腔靜脈的壓力，增加孕婦的血液排出量，改善子宮和胎盤的血液灌流，有利于減少早產(chǎn)，避免子宮對腎臟的壓力。因此孕婦采用左側(cè)位睡覺對胎兒的生長和優(yōu)生有利。此外，它可以有效預(yù)防胎兒宮內(nèi)錯位，還可以緩解孕婦的水腫問題。當(dāng)然，睡覺的時候不可能保持一個姿勢不變，可以左右交替，但最好是多取左側(cè)臥位。

但這并不是絕對的，這適合子宮右旋的孕婦，有的孕婦屬于子宮左旋或子宮壓根不旋轉(zhuǎn)，那就并不適合左側(cè)睡。

妊娠子宮右旋異常情況

懷孕期間，特別是孕晚期，子宮大部分伴有不同程度的旋轉(zhuǎn)，大部分是右旋，少部分人可能是左旋，可是正常的旋轉(zhuǎn)角度不超過30°。要是懷孕期間子宮不論向右或向左旋轉(zhuǎn)超過90°，同時伴有腹痛等癥狀者，就稱之為妊娠子宮扭轉(zhuǎn)。

95%的妊娠子宮扭轉(zhuǎn)患者都有不同程度的腹痛。腹痛的程度與扭轉(zhuǎn)后所造成的子宮缺血成正比，所以扭轉(zhuǎn)的角度越大、時間持續(xù)越久，導(dǎo)致子宮缺血嚴(yán)重，那腹痛就更嚴(yán)重了。所以如果妊娠期間有異常腹痛的話一定要到醫(yī)院檢查。

指導(dǎo)醫(yī)生：蒲縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任 王玉芳

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