子宮內(nèi)膜癌復(fù)發(fā)嗎 合理治療要注意四個護理
子宮內(nèi)膜癌是一種我們熟悉的疾病,而且我們也都知道它的嚴重性,在得病后,一定要及時進行合理的治療,同時日常的護理也特別關(guān)鍵。
子宮內(nèi)膜癌復(fù)發(fā)嗎
子宮內(nèi)膜癌術(shù)后應(yīng)定期隨訪,75%-95%的患者會在術(shù)后2-3年內(nèi)復(fù)發(fā)。隨訪內(nèi)容應(yīng)包括詳細病史(包括新的癥狀)、盆腔檢查(三合診)、陰道細胞學(xué)涂片、X線胸片、血清CA125檢測等,必要時可作CT及MRI檢查。一般術(shù)后2-3年內(nèi)每3個月隨訪一次,3年后每6個月1次,5年后每年1次。
子宮內(nèi)膜癌治療
1、手術(shù)治療:為子宮內(nèi)膜癌首選的治療方案。手術(shù)的目的一是進行手術(shù)-病理分期,確定病變的方位及與預(yù)后相關(guān)的重要因素,而是切除癌變的子宮及其他可能存在的轉(zhuǎn)移病灶。Ⅰ期患者應(yīng)行筋膜外全子宮切除及雙側(cè)附件切除術(shù);Ⅱ期應(yīng)行全子宮或者廣泛子宮切除及雙附件切除術(shù),同時行盆腔及腹主動脈旁淋巴結(jié)切除;Ⅲ和Ⅳ期的晚期患者手術(shù)范圍也與卵巢癌相同,應(yīng)進行腫瘤細胞減滅手術(shù)。
2、放療:是治療子宮內(nèi)膜癌有效方法之一,分腔內(nèi)照射及體外照射兩種。
3、孕激素治療:主要用于晚期或復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜癌的治療。其機制可能是孕激素作用于癌細胞并與孕激素受體結(jié)合形成復(fù)合物進入細胞核,延緩DNA和RNA復(fù)制,抑制癌細胞生長。常用藥物:口服甲羥孕酮200-400mg/d;己酸孕酮500mg,肌注每周2次。
4、抗雌激素制劑治療:適應(yīng)證與孕激素相同。他莫昔分(tamoxifen,TAM)為非甾類抗雌激素藥物,亦有弱雌激素作用。常用劑量為20-40mg/d,可先用他莫昔分2周使孕激素受體含量上升后再用孕激素治療,或與孕激素同時應(yīng)用。
5、化療:常用化療藥物有順鉑、阿霉素、紫杉醇、環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶、絲裂霉素、依托泊苷等。
6、保留生育功能治療:對于病灶局限在內(nèi)膜、高分化、孕激素受體陽性的子宮內(nèi)膜癌,患者堅決要求保留生育功能,可考慮不切除子宮和雙附件,采用大劑量孕激素進行治療。但這種治療目前仍處在臨床研究階段,不應(yīng)作為常規(guī)治療手段。
子宮內(nèi)膜癌食療
1、苦瓜茶
食材:鮮苦瓜1個、綠茶適量。
做法:苦瓜去瓤,入綠茶適量,瓜懸于通風處陰于。然后將陰干的苦瓜外部洗凈、擦干,連同茶葉切碎,混勻。10克/次,沸水沖泡,每日代茶飲。
功效:清熱解毒,解暑,生津止渴。
2、阿膠杞子粥
食材:枸杞子20克、粳米60克。
做法:加水500毫升煮粥,熟后入阿膠20克使其溶化,再煮2~3分鐘。服1次/日,15日/療程,可長期服。
功效:益氣補血,主治子宮內(nèi)膜癌術(shù)后貧血。
子宮內(nèi)膜癌護理
1、保持個人衛(wèi)生,勤換內(nèi)衣,指導(dǎo)病人自我進行陰道沖洗。
2、堅持定期復(fù)查。
3、鼓勵病人進食,給予高蛋白、高維生素、易消化的飲食?;煵∪藨?yīng)少量多餐,進一些乳酸菌類的飲食。
4、保持外陰清潔,節(jié)制性生活。指導(dǎo)術(shù)后6周復(fù)查,子宮殘端愈合良好后可恢復(fù)性生活。
(責任編輯:王春蘭 )
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