如何知道得了卵巢癌 常用六個(gè)篩查方法
卵巢癌是一種我們熟悉的惡性腫瘤,它也是一種嚴(yán)重的疾病之一,在得病后,患者也會(huì)出現(xiàn)一些癥狀,我們要及時(shí)的進(jìn)行檢查。
卵巢癌的早期癥狀
1、疼痛:卵巢惡性腫瘤可能由于瘤內(nèi)的變化,如出血、壞死、迅速增長(zhǎng)而引起相當(dāng)程度的持續(xù)性脹痛。在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)其局部有壓痛。
2、月經(jīng)不調(diào):偶見不規(guī)則子宮出血,絕經(jīng)后出血。
3、消瘦:晚期呈進(jìn)行性消瘦。
4、下腹包塊:惡性卵巢瘤雙側(cè)生長(zhǎng)者占75%,而良性卵巢瘤雙側(cè)者僅占15%。
5、腹腔積液:雖然良性卵巢瘤如纖維瘤或乳頭狀囊腺瘤亦可并發(fā)腹腔積液,但卵巢惡性腫瘤合并腹腔積液者較多。如果惡性腫瘤細(xì)胞穿出包膜或已轉(zhuǎn)移至腹膜,腹腔積液可呈血性。
6、惡病質(zhì):病程拖延較久者,由于長(zhǎng)期消耗、食欲不振而表現(xiàn)有進(jìn)行性消瘦,乏力,倦怠等惡病質(zhì)癥狀。
卵巢癌晚期癥狀
1、初期偶有下腹部不適或一側(cè)下腹有墜疼感。
2、腹部膨脹感,由于腫瘤生長(zhǎng)迅速短期內(nèi)可有腹脹,腹部腫塊及腹水。腫瘤小的只有在盆腔檢查時(shí)才能發(fā)現(xiàn),腫塊逐漸長(zhǎng)大超出盆腔時(shí),腹部可以觸到腫塊。
3、壓迫癥狀:當(dāng)腫瘤向周圍組織浸潤(rùn)或壓迫神經(jīng)時(shí),可引起腹痛、腰痛或坐骨神經(jīng)痛,若壓迫盆腔靜脈,可出現(xiàn)下肢浮腫;巨大的腫瘤可壓迫膀胱,有尿頻、排尿難、尿潴留;壓迫直腸則大便困難;壓迫胃腸道便有消化道癥狀;壓迫膈肌可發(fā)生呼吸困難,不能平臥。
4、由于腫瘤的迅速生長(zhǎng),出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良及體質(zhì)消瘦,形成惡液質(zhì)。
5、因癌腫轉(zhuǎn)移而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,卵巢惡性腫瘤極少引起疼痛,如發(fā)生腫瘤破裂、出血或感染或由于浸潤(rùn)壓迫鄰近臟器可引起腹痛、腰痛。
6、可出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、陰道出血。若雙側(cè)卵巢均被癌組織破壞,可引起月經(jīng)失調(diào)和閉經(jīng),肺轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)咳嗽、咳血、胸水;骨轉(zhuǎn)移可造成轉(zhuǎn)移灶局部劇疼。腸道轉(zhuǎn)移可有便血,嚴(yán)重的可造成腸梗阻。
7、此外,若為功能性腫瘤,可產(chǎn)生相應(yīng)的雌激素或雄激素過多的癥狀。如:引起早期功能失調(diào)性子宮出血,絕經(jīng)后陰道出血或出現(xiàn)男性化征象。晚期病人則表現(xiàn)明顯消瘦,嚴(yán)重貧血等惡病質(zhì)現(xiàn)象。婦科檢查時(shí)可在陰道后穹窿觸及散在的堅(jiān)硬結(jié)節(jié)、腫塊多為雙側(cè)性,實(shí)質(zhì)性、表面凹凸不平,固定不動(dòng),常伴有血性腹水。有時(shí)在腹股溝,腋下或鎖骨上可觸及腫大的淋巴結(jié)。
卵巢癌自檢
一要時(shí)常摸摸自己的腹部,心中有數(shù)。
時(shí)常觸摸自己的腹部,看有無包塊,是及早發(fā)現(xiàn)卵巢癌的有效方法。
觸摸的方法是:清晨起床排空小便后,平躺在床上,雙腿稍屈曲,從小腹部的一側(cè)摸到另一側(cè),如發(fā)現(xiàn)包塊是硬狀異物即可疑為腫瘤。不管腫物是大是小,有沒有疼痛感,你都應(yīng)立即上醫(yī)院,請(qǐng)婦科大夫做盆腔的觸診和相應(yīng)的檢查,比如結(jié)合影像檢查,對(duì)自己的健康狀況心中有數(shù)。
二要注意到腹部有壓迫感,不可輕視。
如果偶爾覺得腹部不適、有壓迫感,伴有腰痛、長(zhǎng)期不明原因的消化道或泌尿道癥狀,下肢及外陰部水腫,這些都可能是卵巢癌發(fā)出的黃牌警告。說明卵巢癌已經(jīng)浸潤(rùn)周圍組織,或者與鄰近組織發(fā)生粘連,壓迫神經(jīng)而引起疼痛或水腫,最好的辦法是做婦科檢查,借助B超等現(xiàn)代影像學(xué)檢查和廣義的腫瘤標(biāo)記物檢查及早做出診斷。
卵巢癌檢查
1、脫落細(xì)胞學(xué)檢查:這種檢查方法主要是通過提取脫落組織的細(xì)胞進(jìn)行診斷檢查,提取細(xì)胞的部位可從陰道、宮頸管及宮腔,以及子宮直腸陷凹部位穿刺吸取。
2、細(xì)針穿刺吸取法檢查:這種檢查方法一般用于卵巢癌的鑒別診斷,當(dāng)卵巢癌經(jīng)其他檢查難以確診時(shí)可行此檢查??山?jīng)陰道、直腸、腹部進(jìn)行穿刺吸取細(xì)胞檢查,也可從淺表淋巴結(jié)如鎖骨上或腹股溝淋巴結(jié)獲取細(xì)胞檢查,而對(duì)于腹膜后淋巴結(jié)的檢查可借熒光透視、B超或CT掃描指導(dǎo)穿刺部位,以提高穿刺部位的精準(zhǔn)度。
3、CT檢查:CT檢查是很常用也很重要的檢查手段,能準(zhǔn)確顯示盆腔正常和異常解剖結(jié)構(gòu),對(duì)于盆腔腫塊的定性、定位、腫瘤分期等有重要意義。還可用于術(shù)后隨訪復(fù)查手段提高患者生存率。但CT檢查難以發(fā)現(xiàn)一些微小病灶可能造成漏診。
4、甲胎蛋白(AFP):AFP檢查屬于卵巢癌腫瘤標(biāo)志物檢查,多用來檢測(cè)治療中或治療后的病情變化,以采取恰當(dāng)療法及時(shí)治療,提高患者生存率。AFP是否升高取決于腫瘤組織是否有內(nèi)胚竇瘤成分,當(dāng)腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移時(shí),即使存在微小瘤灶A(yù)FP也會(huì)再次升高,這一點(diǎn)比其他檢查方法敏感。
5、剖腹探查:剖腹探查不會(huì)對(duì)患者身體和病情產(chǎn)生不良影響,它是卵巢癌確定診斷和手術(shù)分期較可靠的方法。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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