會(huì)陰裂傷是一種在分娩的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)的情況，它也是陰道方面的損傷，我們要注意分娩時(shí)的合理方法，對(duì)這種情況也要進(jìn)行有效的預(yù)防。

會(huì)陰裂傷是什么

會(huì)陰裂傷是指在分娩過程中，當(dāng)胎頭快要通過產(chǎn)婦陰道娩出時(shí)，陰道口及周圍組織在胎頭持續(xù)下降的過程中受到壓迫，局部膨起變薄，如不注意保護(hù)會(huì)陰，可出現(xiàn)會(huì)陰撕裂的情況。有些產(chǎn)婦由于胎兒過大，撕裂處會(huì)延至肛門。

會(huì)陰裂傷可分為四度，1-2度為輕度裂傷，如果不是很嚴(yán)重的話，無需治療，若發(fā)生出血問題，需進(jìn)行有效的處理，以防止傷口感染。3-4度為重度會(huì)陰裂傷，需要在產(chǎn)婦把胎盤娩出后進(jìn)行縫補(bǔ)。

嚴(yán)重的會(huì)陰裂傷如果沒有進(jìn)行及時(shí)有效處理的話，可引起多種并發(fā)癥，最常見是導(dǎo)致會(huì)陰部、骶尾部皮膚發(fā)炎。有些產(chǎn)婦還可出現(xiàn)陰部皮膚紅腫、潰爛甚至尿道口、陰道口感染，會(huì)陰裂傷對(duì)產(chǎn)后的性生活也有一定的影響。

為防止產(chǎn)婦在分娩過程中出現(xiàn)嚴(yán)重的會(huì)陰裂傷，在分娩時(shí)，醫(yī)生會(huì)觀察產(chǎn)程，正確估計(jì)胎兒大小、了解胎位和先露部位情況。如果在產(chǎn)程中發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦分娩速度過快或發(fā)生滯產(chǎn)時(shí)，醫(yī)生會(huì)對(duì)產(chǎn)婦做會(huì)陰側(cè)切，避免出現(xiàn)裂傷。如果產(chǎn)婦已經(jīng)出現(xiàn)裂傷，醫(yī)生會(huì)根據(jù)裂傷的程度進(jìn)行處理，如果裂傷嚴(yán)重，會(huì)進(jìn)行縫合。

分陰裂傷分度

1度會(huì)陰裂傷：輕度會(huì)陰裂傷，會(huì)陰表皮手術(shù)，不需要縫合即可自行恢復(fù)，常見二次分娩的產(chǎn)婦。

2度會(huì)陰裂傷：中度會(huì)陰裂傷，裂傷深度達(dá)皮下軟組織或肌肉，但沒有傷及肛門括約肌。這是多數(shù)產(chǎn)婦出現(xiàn)的裂傷分度，經(jīng)過簡(jiǎn)單修補(bǔ)即可愈合，幾乎不會(huì)留下后遺癥。

3度會(huì)陰裂傷：重度會(huì)陰裂傷，皮下軟組織受傷，肛門括約肌出現(xiàn)斷裂，如果沒有及時(shí)進(jìn)行縫合，可導(dǎo)致產(chǎn)后感染。

4度會(huì)陰裂傷：重度會(huì)陰裂傷，主要特征是肛門括約肌以及直腸黏膜皆出現(xiàn)裂傷。

會(huì)陰裂傷表現(xiàn)

會(huì)陰Ⅲ度裂傷發(fā)生在第二產(chǎn)程，在胎頭著冠時(shí)，助產(chǎn)者可能察覺到會(huì)陰部有撕裂感。分娩后即時(shí)發(fā)現(xiàn)Ⅲ度裂傷而縫合。由于破裂程度不同，癥狀亦有輕重，如括約肌只有部分撕裂，大便稀時(shí)不能控制。在這種情況下患者盡量設(shè)法使自己大便干燥?？刂拼蟊阒饕揽扛亻T括約肌，在腹壓增高時(shí)不致使大便突然溢出，但自主管制大便反應(yīng)不僅依靠括約肌，還要依靠提肛肌。嚴(yán)重者即使干燥大便也不能自控，外陰經(jīng)常被大便污染。

減小會(huì)陰撕裂的方法

1、 兩腿屈起、分開；

2、腰部盡量放松，不要用力；

3、四肢放松，雙手抓住產(chǎn)床的兩側(cè)；

4、嘴微微張開，張口呼吸；

5、不需要用力時(shí)要做短而淺的呼吸，像長(zhǎng)跑后的氣喘吁吁，發(fā)出“哈、哈”的聲音；

6、聽從助產(chǎn)人員的指揮，在宮縮到來時(shí)深吸一口氣憋住，雙手抓住產(chǎn)床的兩側(cè)，抵住下頜像排便一樣用力使勁。