卵巢囊腫是一種常見的婦科疾病，在得病后也會(huì)有好多的癥狀，它分為生理性的卵巢囊腫和病理性的卵巢囊腫，對(duì)于病理性的我們則需要更加重視。

卵巢囊腫類型

1、生理性卵巢囊腫：生理性的囊腫可隨卵巢周期性變化而自行消失，正常情況下卵巢是實(shí)質(zhì)的組織，少數(shù)情況下，濾泡囊腫及黃體囊腫生長(zhǎng)過(guò)速，造成卵巢的組織牽扯而裂開流血。這些血液因沒有出口而包裹在卵巢內(nèi)，形成血腫。但無(wú)論是囊腫還是血腫，均可在數(shù)個(gè)月內(nèi)逐漸縮小并自行消失。

2、病理性卵巢囊腫：如果卵巢囊腫經(jīng)隨診沒有縮小或反而增大（直徑大于6厘米）以及青春期前的女孩和絕經(jīng)后的婦女出現(xiàn)的囊腫，應(yīng)懷疑卵巢腫瘤的可能，往往需要借助于進(jìn)一步的輔助檢查，甚至手術(shù)來(lái)診斷和治療。卵巢腫瘤常常會(huì)引起痛經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)、性交痛等癥狀，甚至導(dǎo)致不孕。

卵巢囊腫癥狀

1、下腹不適感：為患者未觸及下腹腫塊前的最初癥狀。由于腫瘤本身的重量以及受腸蠕動(dòng)及體位變動(dòng)的影響，使囊腫在盆腔內(nèi)移動(dòng)牽扯其蒂及骨盆漏斗韌帶，以致患者有下腹或骼窩部充脹、下墜感。

2、月經(jīng)不調(diào)：大部分的卵巢囊腫都沒有明顯的早期癥狀，臨床上多表現(xiàn)為小腹疼痛不適，白帶增多、色黃、異味。此外，患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的情況，具體表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律，月經(jīng)量增多等。

3、腹部腫塊：是卵巢囊腫患者最常見的現(xiàn)象。患者覺察自己的衣服或腰帶顯得緊小，方才注意到腹部增大，或在晨間偶然感覺，因而自己按腹部而發(fā)現(xiàn)腹內(nèi)有腫物，加之腹脹不適?；颊叩男「箖?nèi)有一個(gè)堅(jiān)實(shí)而無(wú)痛的腫塊，如無(wú)并發(fā)癥或惡變，其最大特點(diǎn)為可動(dòng)性，往往能自盆腔推移至腹腔，有時(shí)性交會(huì)發(fā)生疼痛。當(dāng)出現(xiàn)惡心或炎癥的情況時(shí)，腫物活動(dòng)受限。

4、壓迫癥狀：隨著病情發(fā)展，卵巢囊腫會(huì)導(dǎo)致壓迫癥狀。巨大的卵巢囊腫可因壓迫橫膈而引起呼吸困難及心悸，卵巢囊腫合并大量腹水者也可引起此種癥狀；但有的卵巢腫瘤患者的呼吸困難系由一側(cè)或雙側(cè)胸腔積液所致，并且往往合并腹水。巨大的良性卵巢囊腫充盈整個(gè)腹腔，使腹腔內(nèi)壓增加，影響下肢靜脈回流，可導(dǎo)致腹壁及雙側(cè)下肢水腫；而固定于盆腔的惡性卵巢囊腫壓迫髂靜脈，往往引起一側(cè)下肢水腫。盆腹腔臟器受壓，發(fā)生排尿困難、尿潴留、便急或大便不暢等現(xiàn)象。

5、陰道出血：惡性卵巢囊腫會(huì)導(dǎo)致陰道出血。功能性腫瘤可出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血或絕經(jīng)后出血。當(dāng)囊腫影響到激素分泌時(shí)，就有可能會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血以及體毛增多的現(xiàn)象，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)持續(xù)出血的癥狀。

6、腹部劇痛：如腫瘤無(wú)并發(fā)癥，極少疼痛。因此，卵巢囊腫患者感覺腹痛，尤其突然發(fā)生者，多系囊腫蒂發(fā)生扭轉(zhuǎn)，偶或?yàn)槟夷[破裂、出血或感染所致。此外，惡性囊腫多引起腹痛、腿痛，疼痛往往使患者以急癥就診。囊腫如發(fā)生扭轉(zhuǎn)，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、腹脹、呼吸困難、食欲降低、惡心及發(fā)熱等。若腫物在短期內(nèi)生長(zhǎng)迅速，患者有食欲不振、消瘦等癥狀，檢查腫物較大，軟硬不均，小心可能是良性腫瘤已惡化，應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)，之后配合藥物治療。

卵巢囊腫檢查

1、腹腔鏡檢查：腹腔鏡檢查可以直接看到腫物的大體情況，可觀察整個(gè)盆腹腔，在可疑部位進(jìn)行多點(diǎn)活檢并吸收腹液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，可用于確診，同時(shí)能能用于術(shù)后監(jiān)護(hù)。但是它不能用于巨大腫塊或粘連性腫塊的患者，也無(wú)法觀察到腹膜后淋巴結(jié)。

2、B超：B超檢查是最簡(jiǎn)單而且最有效的，如果是良性的囊腫，則聲像表現(xiàn)為單側(cè)，囊性；如果是惡性的，則聲像表現(xiàn)為邊界不清，多分隔，腹水等。但巧克力囊腫和附件膿腫聲像圖容易混淆。

3、放射檢查：放射診斷包括腹部平片、靜脈腎盂造影、淋巴造影等檢查項(xiàng)目。它可以準(zhǔn)確鑒別出囊腫的良、惡性，診斷是否發(fā)生了盆腔腫塊合并腸梗阻，并且能夠顯示患者的肝、肺和腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。

4、細(xì)胞學(xué)檢查：該項(xiàng)檢查有穹窿穿刺和抽吸腹水兩種，細(xì)胞學(xué)檢查在進(jìn)行腹腔鏡或者剖腹檢查的同時(shí)，在子宮的直腸陷凹處吸液檢查，對(duì)是否是惡性腫瘤的診斷有非常高的準(zhǔn)確率。如果懷疑患者的囊腫可能發(fā)生了惡性變化就有必要進(jìn)行這項(xiàng)。

卵巢囊腫診斷

根據(jù)患者的年齡、體征和有無(wú)病史來(lái)初步診斷，并且對(duì)囊腫是良性還是惡性進(jìn)行評(píng)估，如果遇到困難，就要進(jìn)一步進(jìn)行輔助的檢查。