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白帶異常是宮頸息肉常見癥狀 三個(gè)檢查鑒別診斷

2017-11-03 09:28:33      家庭醫(yī)生在線

宮頸息肉的出現(xiàn),讓好多女性特別苦惱,它也是一種常見的婦科疾病,在得病后,也會(huì)出現(xiàn)一些癥狀,我們要根據(jù)出現(xiàn)的情況來進(jìn)行合理的檢查診斷。

宮頸息肉的癥狀

1、夫妻生活出血:較小的息肉一般無臨床癥狀。有的露出宮頸外的息肉在同房后流血就診被發(fā)現(xiàn)。對(duì)蒂較長(zhǎng)者可在宮腔鏡直視下用激光手術(shù)切除,對(duì)同時(shí)發(fā)現(xiàn)的較小的息肉一并處理這是宮頸息肉的很多典型癥狀。

2、疼痛和出血癥狀:宮頸息肉的癥狀最明顯的就是疼痛和出血,其中疼痛包括平時(shí)痛,夫妻生活痛和月經(jīng)期疼痛。

3、宮頸有腫塊:凡生長(zhǎng)于宮頸、宮頸管內(nèi),或?qū)m腔借細(xì)長(zhǎng)的蒂附著于子宮壁內(nèi)的腫塊,臨床都可稱為宮頸息肉。因此在宮腔內(nèi)的息肉樣腫塊,可有是肌瘤粘膜下帶蒂突入宮腔即成肌瘤樣息肉。

4、白帶會(huì)出現(xiàn)異常:宮頸息肉若是比較小,一般不會(huì)有十分明顯的癥狀出現(xiàn)。不過隨著息肉的增大,很容易引起白帶的異常變化。常見的就是血性白帶,尤其性生活或者是大力排便后容易出現(xiàn)少量出血的情況。一些患者平時(shí)的白帶也會(huì)呈現(xiàn)黃色,多數(shù)患者的白帶是伴有異味的。

宮頸息肉檢查

1、宮頸刮片示巴氏Ⅱ級(jí):宮頸巴式涂片是過去檢查宮頸息肉的一種方法,一級(jí)是完全正常,二級(jí)就會(huì)出現(xiàn)異常的現(xiàn)象,很可能是炎癥的感染,但也有可能是早期宮頸癌前病變。宮頸息肉的檢查方法,還應(yīng)該要進(jìn)一步檢查明確,較佳的方法就是TCT超薄細(xì)胞的檢測(cè),其不但能夠發(fā)現(xiàn)宮頸息肉前低度病變以及早期癌,還能準(zhǔn)確對(duì)滴蟲、霉菌、細(xì)菌、人乳頭瘤病毒以及皰疹病毒感染進(jìn)行診斷。

2、宮頸息肉的檢查方法,宮頸活檢:宮頸息肉病情較重的患者可以做宮頸活檢,以明確診斷當(dāng)婦科常規(guī)檢查用陰道窺器暴露宮頸時(shí),所見息肉的外形大小不一,形狀不一。

3、婦科檢查:急性炎癥可見宮頸充血水腫或者是糜爛,宮頸息肉的檢查方法,有膿性分泌物,宮頸管排出觸動(dòng)宮頸時(shí),可有疼痛感,慢性宮頸炎可見宮頸有不同程度的糜爛、肥大、息肉,腺體囊腫、外翻等表現(xiàn)或見宮頸口有膿性分泌物,觸診宮頸較硬,如為宮頸息肉,可有接觸性出血。

宮頸息肉鑒別診斷

1、與早期宮頸癌相鑒別:宮頸癌早期有血性自帶或接觸出血,可有乳頭狀突起。而宮頸息肉則為扁平或水滴樣紅色贅生物,質(zhì)軟而脆,易出血,蒂細(xì)長(zhǎng)。通過宮頸活體組織病理檢查即可確診。

2、應(yīng)與粘膜下子宮肌瘤相鑒別:粘膜下肌瘤是突向子宮腔內(nèi)生長(zhǎng)的子宮肌瘤,由于肌瘤表面覆蓋著子宮內(nèi)膜,增加了子宮內(nèi)膜面積,且在宮腔內(nèi)占位,影響經(jīng)血排出,因此可引起子宮異常收縮,發(fā)生痛經(jīng),并伴有月經(jīng)量多及周期紊亂。有1/3的患者可伴發(fā)不孕,約占肌瘤總數(shù)的10%左右,是子宮肌瘤的一種。宮頸息肉導(dǎo)致不孕癥由子宮粘膜表面突出于宮腔,其蒂長(zhǎng)時(shí)。在子宮收縮后可將肌瘤排出宮頸外懸于陰道內(nèi)。一般肌瘤都有蒂在宮腔,觸診較硬較圓;而宮頸息肉有蒂與宮頸相連,質(zhì)地軟,大者可露于頸外口。

3、與子宮肌瘤鑒別,多無癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或其他情況時(shí)可引起疼痛。

(責(zé)任編輯:王春蘭 )

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