子宮內(nèi)膜癌七成是胖女 八類高發(fā)人群有你嗎
子宮內(nèi)膜癌的出現(xiàn)讓好多女性特別痛苦,它會(huì)嚴(yán)重影響到患者的身體健康,我們要清楚它的致病因素,而且也要在日常的生活當(dāng)中進(jìn)行合理的預(yù)防。
子宮內(nèi)膜癌七成是胖女
子宮內(nèi)膜癌高危因素包括年齡、肥胖、不育、晚育、絕經(jīng)延遲等。其中,肥胖是最常見(jiàn)的高危因素,近70%的早期患者為肥胖女性,一般是體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)15%以上發(fā)病危險(xiǎn)增3倍。有相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,日本人群中肥胖患者占3%,而美國(guó)肥胖人群占40%,后者子宮內(nèi)膜癌發(fā)病率是前者7倍左右。
另外,90%的子宮內(nèi)膜癌患者有陰道不規(guī)則出血史,10%在絕經(jīng)后陰道有出血。因此,建議所有絕經(jīng)后陰道有不規(guī)則出血的女性,應(yīng)進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、B超等,以盡早排除子宮內(nèi)膜癌的可能。
年輕女性如患子宮內(nèi)膜癌多表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)量增多或月經(jīng)淋漓不盡,需要和月經(jīng)紊亂進(jìn)行鑒別。如果有子宮內(nèi)膜癌或乳腺癌家族史并在服用三苯氧胺的患者,應(yīng)每年進(jìn)行盆腔檢查和陰道B超,如果已出現(xiàn)不適癥狀或B超發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)有異常占位者,需進(jìn)行子宮內(nèi)膜活檢。
子宮內(nèi)膜癌病因
1、雌激素對(duì)子宮內(nèi)膜的長(zhǎng)期持續(xù)刺激:與無(wú)排卵性功血、多囊卵巢綜合征、功能性卵巢腫瘤、絕經(jīng)后長(zhǎng)期服用雌激素而無(wú)孕酮拮抗有關(guān)。
2、與子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)有關(guān):國(guó)際婦科病理學(xué)協(xié)會(huì)(ISGP,1987)將子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)分為單純型、復(fù)雜型與不典型增生過(guò)長(zhǎng)。單純型增生過(guò)長(zhǎng)發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌約為1%;復(fù)雜型增生過(guò)長(zhǎng)約為3%;而不典型增生過(guò)長(zhǎng)發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌約為30%。
3、體質(zhì)因素:內(nèi)膜癌易發(fā)生在肥胖、高血壓、糖尿病、未婚、少產(chǎn)的婦女。這些因素是內(nèi)膜癌高危因素。
4、絕經(jīng)后延:絕經(jīng)后延?jì)D女發(fā)生內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)性增加4倍。內(nèi)膜癌患者絕經(jīng)年齡比一般婦女平均晚6年。
5、遺傳因素:約20%內(nèi)膜癌患者有家族史。內(nèi)膜癌患者近親有家族腫瘤史者比宮頸癌患者高2倍。
子宮內(nèi)膜癌高發(fā)人群
1、不育不孕:子宮內(nèi)膜癌的高危因素,隨著分娩次數(shù)的增多,危險(xiǎn)性下降。因長(zhǎng)期不排卵所引起的不孕者與生過(guò)一胎的女性相比,較易患此病?;加卸嗄衣殉簿C合征的患者也由于同樣的原因容易得此病。
2、因各種原因長(zhǎng)期服用外源性雌激素者:?jiǎn)斡猛庠葱源萍に囟鵁o(wú)孕激素對(duì)抗者,可增加發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)性,并與用雌激素的劑量、時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān),若加用孕激素對(duì)抗,可降低其危險(xiǎn)性。
3、月經(jīng)失調(diào)、初潮年齡早或延遲絕經(jīng)者:在絕經(jīng)前一段時(shí)間里,往往是處于無(wú)排卵狀態(tài),子宮內(nèi)膜受到無(wú)孕激素對(duì)抗的單一雌激素長(zhǎng)期刺激后,出現(xiàn)增生改變所致。
4、糖尿病、高血壓:有些糖尿病、高血壓病等患者,由于長(zhǎng)期垂體異常,可致發(fā)生多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜非 典型增生、體內(nèi)雌激素水平過(guò)高,也是致癌原因之一。
5、肥胖者:肥胖是內(nèi)分泌不平衡的表現(xiàn),機(jī)體大量的脂肪增加了雌激素的儲(chǔ)存,脂肪還有利于雄激素異化,增加血中雌激素含量,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生甚至癌變。
6、子宮出血久治不愈者:特別是絕經(jīng)后的子宮出血應(yīng)想到有患子宮內(nèi)膜癌的可能,應(yīng)趕快作婦科檢查,以便及早發(fā)現(xiàn),及早進(jìn)行治療。
7、經(jīng)濟(jì)收入高的、受高等教育的人:與較貧窮者比較,發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)性高2倍,可能與攝入脂肪過(guò)多、體力活動(dòng)較少有關(guān)。
8、有X射線暴露史者:由于遺傳因素的影響,子宮內(nèi)膜癌的病人常有家族史、近親腫瘤病史,所以有子宮內(nèi)膜癌家族史者以及近親腫瘤史者,其患病危險(xiǎn)性增高。
子宮內(nèi)膜癌預(yù)防
1、生活作息要規(guī)律。要戒煙,保持平衡膳食,加強(qiáng)鍛煉,控制體重,保持心情愉悅。
2、月經(jīng)不調(diào)的女性要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
3、要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)節(jié)激素水平,科學(xué)使用孕激素拮抗雌激素的過(guò)分作用,如一些口服避孕藥等均能很好地預(yù)防子宮內(nèi)膜癌。
4、30歲以上的女性每年都應(yīng)做婦科體檢。
5、若出現(xiàn)異常子宮出血要及時(shí)就診和治療,尤其是圍絕經(jīng)期婦女。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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