子宮內(nèi)膜癌是一種我們熟悉的疾病，它的危害性也比較大，特別是導致的病因也比較多，我們要引起足夠的重視，特別是在日常生活當中要注意合理的預防。

子宮內(nèi)膜癌發(fā)病原因

1、無排卵：如伴有無排卵型或黃體功能不良的功能性子宮出血者，長期月經(jīng)紊亂，使子宮內(nèi)膜持續(xù)受雌激素刺激，無孕酮對抗或孕酮不足，子宮內(nèi)膜缺少周期性改變，而長期處于增生狀態(tài)。

2、不育：不育，尤其是卵巢不排卵引起的不育，患內(nèi)膜癌的危險性明顯升高。在子宮內(nèi)膜癌患者中，約15%～20%的患者有不育史。這些患者因不排卵或少排卵，導致孕酮缺乏或不足，使子宮內(nèi)膜受到雌激素持續(xù)性刺激。妊娠期間胎盤產(chǎn)生雌、孕激素，使子宮內(nèi)膜發(fā)生相應的妊娠期改變；哺乳期，由于下丘腦和垂體的作用，使卵巢功能暫時處于抑制狀態(tài)，使子宮內(nèi)膜免于受雌激素刺激。而不孕者，尤其是因無排卵引起的不孕，使子宮內(nèi)膜長期處于增生狀態(tài)。

3、肥胖：肥胖，尤其是絕經(jīng)后的肥胖，明顯地增加了子宮內(nèi)膜癌的危險性。絕經(jīng)后卵巢功能衰退，而腎上腺分泌的雄烯二酮可在脂肪組織內(nèi)經(jīng)芳香化酶作用轉(zhuǎn)化為雌酮，脂肪組織越多，轉(zhuǎn)化能力越強，血漿中雌酮水平也越高。雌酮是絕經(jīng)后婦女身體中主要的雌激素，子宮內(nèi)膜是雌激素的靶器官，子宮內(nèi)膜長期受到無孕激素拮抗的雌酮的影響，可導致內(nèi)膜由增生到癌變。某些基礎研究也指出，如增加了雄烯二酮到雌酮的轉(zhuǎn)換，也就增加了內(nèi)膜由增生到癌變的發(fā)生率。有人統(tǒng)計，按標準體重，超重9～23kg，患內(nèi)膜癌的危險性增加了3倍，如超重>23kg，則危險性增加10倍。

4、晚絕經(jīng)：據(jù)有關報道，絕經(jīng)年齡>52歲者子宮內(nèi)膜癌的危險性是45歲以前絕經(jīng)者的1.5～2.5倍。晚絕經(jīng)者后幾年并無排卵，只是延長了雌激素作用時間。

5、雌激素：對子宮內(nèi)膜的長期持續(xù)刺激與無排卵性功血、多囊卵巢綜合征、功能性卵巢腫瘤、絕經(jīng)后長期服用雌激素而無孕酮拮抗有關。

6、體質(zhì)因素：內(nèi)膜癌易發(fā)生在肥胖、高血壓、糖尿病、未婚、少產(chǎn)的婦女。這些因素是內(nèi)膜癌高危因素。

7、遺傳因素：約20%內(nèi)膜癌患者有家族史。子宮內(nèi)膜癌患者近親有家族腫瘤史者比宮頸癌患者高2倍。

子宮內(nèi)膜癌預防措施

1、加強癌癥意識：平時要多開展及參加防癌宣傳普查，加強衛(wèi)生醫(yī)學知識、教育有更年期異常出血、陰道排液、合并肥胖、高血壓或糖尿病的婦女，要提高警惕、及時就醫(yī)，早期診斷，這是平時中最基本的子宮內(nèi)膜癌的預防辦法。治療病史，發(fā)現(xiàn)任何婦科疾病都要及時給予治療，嚴密隨診。療效不好者及時手術切除子宮，若患者已有子女，或無生育希望或年齡較大者，可不必保守治療。直接切除子宮。

2、雌激素治療：適量使用雌性激素，嚴格掌握雌激素使用的指征，更年期婦女使用雌激素進行替代治療，應在醫(yī)生指導下使用，同時應用孕激素以定期轉(zhuǎn)化子宮內(nèi)膜。

3、高風險人群監(jiān)測：對于子宮內(nèi)膜癌患者在治療后應密切定期隨訪，爭取及早發(fā)現(xiàn)有無復發(fā)，約75%～95%復發(fā)是在術后2～3年內(nèi)。常規(guī)隨訪應包括詳細病史（包括任何新的癥狀）、盆腔的檢查、陰道細胞學涂片、X光胸片、血清CA125檢測及血常規(guī)、血化學檢查等，必要時可作CT及MRI檢查。一般術后2～3年內(nèi)每3月隨訪1次，3年后可每6個月1次，5年后1年1次。95%復發(fā)病例均可經(jīng)臨床檢查、陰道細胞學涂片檢查及血清CA125檢查發(fā)現(xiàn)。

4、不要吸毒、吸煙、酗酒：作為女性，潔身自好是前提。要預防癌癥的發(fā)生，人們首先要愛護自己、愛護環(huán)境。

5、飯前飯后，大小便后要洗手：勤洗手是有效防止疾病傳播的手段。

6、穿著透氣、寬松的純棉內(nèi)褲：霉菌易在潮濕溫暖的環(huán)境中生存，因此應該穿著透氣、寬松的純棉內(nèi)褲，可以防止霉菌的發(fā)生。

7、改變不良的生活方式：高脂肪、高熱量的食物加上缺少運動，對人們的身體健康非常不利。

8、保持無菌的生活環(huán)境：保持無菌的生活環(huán)境，有性生活的女性應該保持乾凈清爽的床單。

9、注意性衛(wèi)生：平時應注意外陰及內(nèi)褲的清潔，注意經(jīng)期衛(wèi)生，不要性紊亂也能有效地降低子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率。