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附件炎的特征有哪些 B超能檢查出來嗎

2017-10-02 07:16:11      家庭醫(yī)生在線

附件炎是一種女性常見的婦科疾病,在得病后也會有好多不正常的表現(xiàn),特別是在出現(xiàn)了不正常的情況后,我們要引起重視,而且民要及時到醫(yī)院進行合理的檢查。

附件炎的癥狀

1、起病緩急:下腹疼起病緩慢并逐漸加重,常見于內(nèi)生殖器宮的炎癥如附件炎、盆腔炎。惡性腫瘤可以引起逐漸加重的下腹疼。如果發(fā)生突然急性下腹疼,應(yīng)考慮可能性為卵巢腫蒂扭轉(zhuǎn)、卵巢囊腫破裂或?qū)m外孕等疾病。

2、下腹疼的性質(zhì):持續(xù)性的下腹部鈍疼多為炎癥引起。頑固性疼痛且難以忍受者,應(yīng)考慮晚期癌癥的可能。如果發(fā)生急性撕裂性的疼痛,常由卵巢腫瘤破裂引起。

3、下腹疼的部位:如果下腹正中的位置疼痛,這是由于子宮疾病引起的。雙側(cè)下腹部疼痛常見為雙側(cè)附件炎,如果發(fā)生盆腔腹膜炎、卵巢囊腫破裂或?qū)m外孕時,可以引起整個下腹疼,甚至全腹疼。

4、下腹疼發(fā)生的時間:在月經(jīng)中期發(fā)生一時性的短時間一側(cè)下腹疼,可能為排卵性疼痛。可能為排卵性疼痛。月經(jīng)期腹痛可能是由于原發(fā)性痛經(jīng)或子宮膜異位癥引起。

5、其他:生活當中很多女性都會發(fā)生白帶異常,肚子疼痛,有時候會渾身無力,精神狀態(tài)不好。

附件炎的表現(xiàn)

1、發(fā)熱:發(fā)病時即出現(xiàn)高熱39~40℃,可能有惡寒或寒戰(zhàn),隨之體溫呈不規(guī)則的弛張熱,如炎性病灶由于黏連而被隔離,體溫就可很快下降;如高熱一度下降之后又復(fù)上升,提示炎癥又蔓延擴展或產(chǎn)生化膿性病灶。脈率加速與體溫呈正比,如兩者不成比例可能炎癥廣泛播散。

2、腹痛:一開始即局限于下腹痛,多為雙側(cè)性,少有嘔吐。與闌尾炎轉(zhuǎn)移性疼痛不同,此外大便時腹痛加重,有時并有尿痛常有便秘、腹脹大便帶黏液,是結(jié)腸壁受炎性刺激的結(jié)果。

3、一般情況:一般會發(fā)生急性病容顏面潮紅,一般狀況尚好,脈搏不超過100次/min,如病程遷延,有化膿病灶后一般狀況變差,虛弱乏力,脈搏>100次/min出汗,面色發(fā)黃。

4、體征:下腹部壓痛顯著,以腹股溝韌帶中點上方1.5~2cm處最為明顯嚴重者拒按,腹肌強直,反跳痛明顯。婦科檢查陰道有膿性分泌物,宮頸有不同程度紅腫。雙合診宮頸舉痛較劇,因腹肌緊張,盆腔情況難以查清。一般情況下子宮較固定,有劇烈觸痛兩側(cè)附件區(qū)觸痛顯著,不易摸清附件腫塊。

附件炎的檢查方法

1、腹部觸診:婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮后屈,而且活動性差,有壓痛,如果出現(xiàn)炎性包塊,檢查的時候還有可能在宮旁或子宮后方觸及到包塊,活動性差,有壓痛。

2、B超檢查:通常B超檢查是沒有異常發(fā)現(xiàn)的,除非輸卵管出現(xiàn)積水,或者有卵巢囊腫形成,這樣通過超聲檢查就可以發(fā)現(xiàn)有包塊。

3、分泌物檢查:如果是急性附件炎,白帶會發(fā)生變化,呈現(xiàn)膿性或粘液狀,附件大多會出現(xiàn)壓痛及觸痛,有時還會出現(xiàn)輸卵管、卵巢粘連的炎性包塊,邊界不清晰,活動受到限制。

4、尿常規(guī)檢查:通過該項檢查可以確定體內(nèi)的激素的水平是否正常,還可以檢查出是哪種病菌引起的。

5、宮頸粘液檢查:根據(jù)宮頸粘液的量、透明性、延伸性和結(jié)晶的類型,可以了解卵巢的功能、排卵情況、早期妊娠等。

6、常用激素測定:臨床上常用激素測定雌激素、孕激素、絨毛膜促性腺激素和垂體促性腺激素和17 -羥、17酮類固醇等。

(責任編輯:王春蘭 )

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