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子宮內(nèi)膜癌要手術(shù)治療 治愈率有多高

2017-09-16 07:53:25      家庭醫(yī)生在線

子宮內(nèi)膜癌是一種嚴(yán)重的婦科疾病,它也是婦科三大惡性腫瘤之一,得病后對(duì)患者的生活及生命都有嚴(yán)重的危害,在發(fā)現(xiàn)疾病后要及時(shí)的進(jìn)行檢查和治療,那么,子宮內(nèi)膜癌怎么治療?下面一起來進(jìn)行一下了解。

子宮內(nèi)膜癌怎么治療

1、手術(shù)治療

為首選的治療方法,尤其對(duì)早期病例。Ⅰ期患者應(yīng)行子宮次根治術(shù)及雙側(cè)附件切除術(shù),具有以下情況之一者,應(yīng)行盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)取樣和(或)清掃術(shù):①病理類型為透明細(xì)胞癌,漿液性癌、鱗形細(xì)胞癌或G3的內(nèi)膜樣癌。②侵犯肌層深度≥1/2。③腫瘤直徑>2cm。Ⅱ期應(yīng)行廣泛子宮切除術(shù)及雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃與腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)。當(dāng)進(jìn)入腹腔后應(yīng)立即取腹水,若無(wú)腹水則注人生理鹽水200ml沖洗腹腔,取腹水或腹腔沖洗液離心沉淀后找癌細(xì)胞。

2、放射治療

腺癌雖對(duì)放射線不敏感,但在老年或有嚴(yán)重合并癥不能耐受手術(shù)與Ⅲ、Ⅳ期病例不宜手術(shù)者均可考慮放射治療,仍有一定效果。放療應(yīng)包括腔內(nèi)照射及體外照射。腔內(nèi)照射多用137Cs、60Co等,體外照射多用60Co及直線加速器。Ra已廢棄不用。

3、孕激素治療

對(duì)晚期或復(fù)發(fā)癌患者、不能手術(shù)切除或年羥、早期、要求保留生育功能者,均可考慮孕激素治療。各種人工合成的孕激素制劑如甲羥孕酮、己酸孕酮等均可應(yīng)用。用藥劑量要大,甲羥孕酮200~400mg/d; 己酸孕酮500mg,每周2次,至少用10~12周才能評(píng)價(jià)有無(wú)效果。

子宮內(nèi)膜癌治愈率高嗎

1、子宮癌仍居?jì)D科惡性腫瘤的首位,據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì) 80年代全世界子宮癌每年新發(fā)病例為 45.9萬(wàn),而我國(guó)則為 13.15萬(wàn)。約占新發(fā)病例總數(shù)的1/3。據(jù)我國(guó)1973~1975年死亡回顧調(diào)查統(tǒng)計(jì),子宮癌死亡率為 14.6/10萬(wàn),每年約有5.3萬(wàn)死于子宮癌,居女性癌死亡的第2位。

2、子宮內(nèi)膜癌惡性程度高,但生長(zhǎng)較為緩慢,轉(zhuǎn)移慢,早發(fā)現(xiàn)診斷,早治療,將腫瘤盡早扼殺在滋生搖籃里,可有效提高早期子宮內(nèi)膜癌的治愈率。5年生存率約70%左右。早期則在90%以上。

子宮內(nèi)膜癌患者日常護(hù)理

1、患者的心理護(hù)理

要盡量采用非技術(shù)性語(yǔ)言使病人能聽得懂,幫助病人減輕對(duì)疾病及手術(shù)的焦慮及恐懼,建立信心,能主動(dòng)配合治療和護(hù)理。

2、一般護(hù)理

加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食。

3、手術(shù)病人護(hù)理

(1)手術(shù)前護(hù)理 作好常規(guī)準(zhǔn)備,包括內(nèi)臟功能檢查及皮膚準(zhǔn)備。

(2)應(yīng)告誡病人,手術(shù)治療是首選的治療方法,只要患者全身情況能耐受,無(wú)手術(shù)禁忌癥,均應(yīng)作剖腹探查。

4、協(xié)助病人配合治療

需要手術(shù)治療者,嚴(yán)格執(zhí)行腹部及陰道手術(shù)護(hù)理活動(dòng);術(shù)后6-7日陰道殘端羊腸線吸收或感染可致殘端出血,須嚴(yán)密觀察并記錄出血情況。此期間病人應(yīng)減少活動(dòng)。孕激素治療的作用機(jī)制,可能是直接作用于癌細(xì)胞,抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。常用各種人工合成的孕激素制劑,如醋酸甲孕酮、乙酸孕酮等。通常用藥劑量大,至少8-12周才能評(píng)價(jià)療效,患者需要具備配合治療的耐心。

5、出院指導(dǎo)

完成治療后應(yīng)定期隨防,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并確定處理方案,同時(shí)鑒定恢復(fù)性生活的時(shí)間及體力活動(dòng)的程度。隨訪時(shí)間:術(shù)后2年內(nèi),每3-6個(gè)月1次;術(shù)后3-5年每6-12個(gè)月1次。

(責(zé)任編輯:王春蘭 )

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