輸卵管癌的診斷方法有哪些

對(duì)于絕經(jīng)前婦女應(yīng)排除后列病變：輸卵管炎、輸卵管妊娠、卵巢腫瘤、子宮內(nèi)膜病變以及蒂性漿膜下子宮肌瘤等，應(yīng)通過進(jìn)一步輔助檢查，力求獲得術(shù)前診斷。輔助檢查包括陰道細(xì)胞學(xué)檢查、診斷性刮宮、X線、B型超聲及內(nèi)窺鏡檢查等。

輸卵管癌的診斷主要依靠以下的方法：

一、陰道細(xì)胞學(xué)檢查 ：對(duì)有上述臨床癥狀者，如能排除子宮內(nèi)膜及頸管內(nèi)膜癌瘤，而陰道細(xì)胞學(xué)檢查陽性，特別是找到腺癌細(xì)胞，則應(yīng)高度疑為本病，但其陽性率不足50%。有人主張直接檢查宮腔吸出物乃至輸卵管吸液，可提高陽性率。

二、診斷性刮宮 ：進(jìn)行全面的分段診刮和仔細(xì)探查宮腔，可以除外宮腔、頸管的癌瘤及引起陰道排液的其他良性病變?nèi)缯衬は录×龅?。若分段診刮病理學(xué)檢查為陰性，則應(yīng)疑及輸卵管癌。若子宮內(nèi)膜活檢陽性，應(yīng)首先考慮為子宮內(nèi)膜癌，但不能除外系輸卵管癌轉(zhuǎn)移而來的可能性。

三、X線檢查： 子宮輸卵管碘油造影有一定價(jià)值，但有可能引起癌細(xì)胞擴(kuò)散至腹腔，一般不宜采用。

四、B型超聲掃描： 可確定腫塊的部位、大小、性質(zhì)及有無腹水等。

五、內(nèi)窺鏡及其他檢查： 腹腔鏡、后彎窿鏡、子宮鏡、陰道鏡及宮頸活檢等檢查，可除外卵巢、宮體及宮頸的惡性腫瘤。