怎樣遠(yuǎn)離子宮內(nèi)膜異位癥
一、藥物治療
子宮內(nèi)膜異位癥,藥物治療主要是激素療法。因?yàn)楫愇粌?nèi)膜對(duì)卵巢內(nèi)分泌有反應(yīng),所以采用性激素治療已成為本病的重要治療方法。性激素治療主要是抑制排卵或引起閉經(jīng),使異位內(nèi)膜發(fā)生退行性變,繼而壞死、吸收。經(jīng)過(guò)性激素泊療后約有85%的病人的癥狀可緩解,也有的病人經(jīng)治療后妊娠。但性激素類藥物如常有不同程度的副反應(yīng),如食欲減退、惡心、肝功能不正常等,停藥后可以消失。也有些病人長(zhǎng)期使用后,療效不夠穩(wěn)定,且停藥后容易復(fù)發(fā)。因此性激素治療應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。
二、放射治療
子宮內(nèi)膜異位癥,雖然放療用于子宮內(nèi)膜異位癥已有多年歷史,但應(yīng)用多種藥物及手術(shù)達(dá)到很高療效,一般不破壞卵巢功能,而放射治療子宮內(nèi)膜異位癥的作用,在于破壞卵巢組織,從而消除卵巢激素的影響,使異位的內(nèi)膜萎縮,達(dá)到治療的目的。放射線對(duì)異位的內(nèi)膜破壞作用并不明顯,但對(duì)既不能耐受激素治療又因病灶位于腸道、泌尿道及廣泛盆腔粘連,尤其是合并心、肺或腎等嚴(yán)重疾病,本人又十分懼怕手術(shù)的個(gè)別患者,也可采用體外放療,破壞卵巢功能,達(dá)到治療目的。即便個(gè)別接受放療者,必需先明確診斷,特別是不能將惡性卵巢腫瘤誤診為子宮內(nèi)膜囊腫,以至錯(cuò)治而耽誤正確治療。
三、手術(shù)治療
子宮內(nèi)膜異位癥,經(jīng)藥物治療無(wú)效,卵巢形成較大的囊腫(內(nèi)膜異位)、盆腔病變嚴(yán)重或癥狀嚴(yán)重者,應(yīng)考慮手術(shù)治療。手術(shù)可分為保守性、根治性和半保守性3種:①保守性手術(shù):主要是切除患側(cè)卵巢或剝除卵巢內(nèi)膜異位囊腫,分離盆腔粘連,清除盆腔病灶,保留生育機(jī)能。這種手術(shù)多用在年輕和要求生育的病人。②根治性手術(shù):包括全子宮、雙附件及盆腔病灶切除。主要用在年齡較大的近絕經(jīng)期的病人后半保守性手術(shù);就是切除子宮或子宮病灶,切除盆腔病灶,保留一側(cè)或雙側(cè)卵巢。保守性或半保守性手術(shù)因?yàn)楸A袅寺殉玻圆∽兛赡軓?fù)發(fā),甚至要再次手術(shù)。這些病人通常在保守性手術(shù)后,要用性激素治療一段時(shí)間。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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