卵巢腫瘤病因素及預(yù)防
卵巢腫瘤的發(fā)病因素不清,但環(huán)境和內(nèi)分泌影響在卵巢腫瘤致病因素中最受重視。根據(jù)其流行病學(xué)和病因?qū)W調(diào)查,其發(fā)病因素與高危人群是:
⑴環(huán)境因素:工業(yè)發(fā)達(dá)國家及上層社會婦女卵巢癌發(fā)病率高,可能與飲食中高膽固醇有關(guān)。另外,電離輻射及石棉、滑石粉會影響卵母細(xì)胞而增加誘發(fā)卵巢腫瘤的機(jī)會,吸煙及維生素A、C、E的缺乏也可能與發(fā)病有關(guān)。
⑵內(nèi)分泌因素:卵巢腫瘤多發(fā)生在未產(chǎn)婦或未生育婦,妊娠對卵巢腫瘤似有對抗作用,認(rèn)為每日排卵所致卵巢表層上皮細(xì)胞反復(fù)破損與卵巢腫瘤發(fā)生有關(guān)。另外,乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌多并發(fā)卵巢腫瘤,此三種疾病都對此激素有依賴性。
⑶遺傳和家族因素:約20-25%卵巢腫瘤患者的直系親屬中有腫瘤患者。
預(yù)防措施
⑴大力開展宣傳,提倡高蛋白、高維生素A、C、E飲食,避免高膽固醇飲食。高危婦女避孕宜用口服避孕藥。
⑵30歲以上婦女每年進(jìn)行一次婦科檢查,高危人群應(yīng)從幼年開始普查,可做B超檢測,常規(guī)檢查胎兒甲種球蛋白。
⑶早期發(fā)現(xiàn),早期處理。卵巢囊性腫物直徑大于6cm者應(yīng)手術(shù)切除,并按常規(guī)送病理檢驗(yàn)。因?yàn)榱夹阅[物繼續(xù)生長下去也有惡變的可能。卵巢實(shí)性腫物不論大小應(yīng)盡快手術(shù),術(shù)中進(jìn)行冰凍切片檢查,決定手術(shù)范圍。盆腔腫物診斷不清或保守治療無效者,應(yīng)及早做腹腔鏡檢查或剖腹探查。凡乳腺癌、胃腸癌患者術(shù)后應(yīng)常規(guī)婦科檢查,并定期隨訪,以早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移癌。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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