兩類卵巢囊腫處理手段各不同
卵巢瘤樣病變,又稱非贅生性卵巢囊腫,多發(fā)生在育齡婦女,包括濾泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫、多囊卵巢、卵巢巧克力囊腫等。濾泡囊腫和黃體囊腫出現(xiàn)在正常育齡婦女月經(jīng)周期中的不同階段,為生理性潴留囊腫,常為單發(fā),亦可多發(fā)濾泡囊腫和黃體囊腫,一般直徑為1~3厘米,偶爾可達5~6厘米,多數(shù)人無明顯癥狀,只是在婦科檢查時被發(fā)現(xiàn),偶爾見囊腫破裂引起出血、疼痛。
其中,濾泡囊腫為常見的卵巢囊腫,是由于成熟卵泡不排卵或閉鎖的卵泡持續(xù)存在,使卵泡液潴留而形成。絕大多數(shù)可于兩個月內(nèi)自行消失,不需特殊處理。黃體囊腫與排卵后黃體持續(xù)存在,并與出血、血漿滲出有關(guān),妊娠時黃體也可增大成為黃體囊腫。
未孕婦女的黃體囊腫一般于兩個月內(nèi)消失,妊娠合并黃體囊腫一般會于妊娠3個月后自然消失。李女士今年35歲,上次婦科檢查及B超檢查時發(fā)現(xiàn)的囊腫為濾泡囊腫,現(xiàn)已自然消退,因此,本次復診結(jié)果正常也就不足為奇了。
黃素囊腫多見于滋養(yǎng)層細胞腫瘤(如葡萄胎、絨癌),它是由于大量絨毛膜促性腺激素刺激使卵泡膜細胞黃體化而形成。葡萄胎清宮排出后或絨癌治療后,黃素囊腫可自行消退。至于多囊卵巢、卵巢巧克力囊腫屬于卵巢良性病變,也會自行消退。
婦科普查和超聲檢查時卵巢囊腫的發(fā)現(xiàn)率很高,對于直徑小于5厘米的卵巢囊腫,患者不必過分憂慮或恐懼,但應隨訪觀察1~2個月。如為生理性囊腫,??勺匀幌?。如果持續(xù)存在并增大,則應考慮有卵巢囊性腫瘤的可能性。卵巢囊性腫瘤,有良性和惡性之分,均不能自行消退,應及早手術(shù)治療。
(責任編輯:楊綺琴 )
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