子宮內(nèi)膜炎分急性和慢性?xún)煞N。急性子宮內(nèi)膜炎的主要原因是流產(chǎn)，產(chǎn)褥感染，子宮腔內(nèi)安放避孕器，子宮頸擴(kuò)張，診斷性刮宮或?qū)m頸電灼、激光、微波等物理治療。性病等病原體上行性感染也可引起急性子宮內(nèi)膜炎。

此外還有子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤等也常引起子宮內(nèi)膜炎。慢性子宮內(nèi)膜炎的病因基本與上述類(lèi)同。病變限于子宮頸管內(nèi)的粘膜及其下組織，子宮頸的陰道部分可以很光滑，僅見(jiàn)子宮頸口有膿性分泌物堵塞、有時(shí)粘膜增生，可見(jiàn)子宮頸口發(fā)紅充血。

急性子宮內(nèi)膜炎的主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、帶增多，有時(shí)為血性伴有惡臭，有時(shí)子宮略大，子宮有觸痛。慢性者表現(xiàn)也基本相同，也可有月經(jīng)過(guò)多，下腹痛及腰腹脹明顯。

常規(guī)療法最適用

其具體操作過(guò)程如此：病人臥床休息，宜半臥位，以有益于炎癥的局限及宮腔分泌物質(zhì)的引流；可做下腹部熱敷，以助于炎癥的吸收并止痛；要保持排便順暢，以緩解盆腔充血，并有益于毒素排泄；

應(yīng)預(yù)防過(guò)多的婦科疾病檢查，以防止炎癥擴(kuò)散；高熱時(shí)可物理降溫；飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)易消化并含有高熱量、高蛋白、各種維生素的食品為宜，無(wú)法進(jìn)食者，應(yīng)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)及水分，并注意糾正電解質(zhì)失調(diào)及酸中毒。

清宮手術(shù)要慎用

發(fā)生在生產(chǎn)或流生產(chǎn)后的子宮內(nèi)膜炎，如疑有胎盤(pán)組織殘余，應(yīng)該在應(yīng)用抗生素的同時(shí)，立刻予以清除，但以輕輕突出宮腔殘留物為宜，最好不要刮宮，待抗生素達(dá)到一定劑量、炎癥得以控制時(shí)，方可行刮宮術(shù)，以預(yù)防炎癥擴(kuò)散。

如果子宮有活動(dòng)性出血時(shí)，可以在使用大量抗生素的狀況下清理宮腔。對(duì)子宮內(nèi)有避孕器者，亦應(yīng)及早將其取出，以消除原發(fā)病灶，控制炎癥的擴(kuò)散。