在子宮內(nèi)膜癌手術(shù)分期中，盆腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是一個(gè)重要的指標(biāo)，給手術(shù)分期、判斷預(yù)后提供了有力的依據(jù)，處理盆腔及主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)可有三種方式，即淋巴活檢、淋巴取樣、系統(tǒng)淋巴切除，具體選擇何種切除方式，應(yīng)依具體情況及目的進(jìn)行選擇，避免“治療不足”或“過度治療”。

（1）淋巴活檢：淋巴結(jié)活檢是指將探查發(fā)現(xiàn)的個(gè)別淋巴結(jié)摘除，主要目的是進(jìn)行手術(shù)分期，判斷預(yù)后，指導(dǎo)治療。

（2）淋巴取樣：淋巴結(jié)取樣術(shù)是近年來(lái)較多使用的術(shù)式，在子宮內(nèi)膜癌常轉(zhuǎn)移的淋巴區(qū)中，如髂總、髂外、閉孔、主動(dòng)脈旁選擇幾組沿脈管走向行部分摘出，取樣的淋巴組織不一定是探查觸及的淋巴結(jié)。

（3）系統(tǒng)淋巴切除：將盆腔淋巴結(jié)全部予以清掃，無(wú)論從手術(shù)分期和治療方面考慮，淋巴結(jié)清掃術(shù)是理想的術(shù)式，可包括主動(dòng)脈旁淋巴清掃，即將腸系膜下動(dòng)脈分支水平以下的主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)全部切除。

需要特別提醒的是，當(dāng)選擇與放療綜合治療時(shí)，應(yīng)縮小淋巴結(jié)切除范圍，避免二種根治手段疊加治療。