了解多囊卵巢的三大病因
多囊卵巢是以慢性無(wú)排卵、閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大為臨床特征的綜合癥候群。它的病因和發(fā)病機(jī)制至今尚未定論,一些研究認(rèn)為與以下幾個(gè)方面有關(guān)。
一、下丘腦垂體功能障礙:PCOS患者LH值高,F(xiàn)SH值正?;蚱?,故LH/FSH之比大于3,LH對(duì)合成的促黃體生成激素釋放激素LH-RH的反應(yīng)增加,故認(rèn)為下丘腦垂體功能失常是本征的啟始發(fā)病因素,從而導(dǎo)致卵巢合成甾體激素的異常,造成慢性無(wú)排卵。
二、胰島素抵抗:insulinresistance與高胰島素血癥目前認(rèn)為胰島素抵抗與高胰島素血癥是PCOS常見的表現(xiàn)。PCOS婦女胰島素水平升高能使卵巢雄激素合成增加,雄激素活性增高可明顯影響葡萄糖和胰島素內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
三、卵巢局部自分泌旁分泌調(diào)控機(jī)制異常:PCOS患者卵泡內(nèi)存在某些物質(zhì),抑制了顆粒細(xì)胞對(duì)FSH的敏感性,提高了自身FSH閾值,從而阻礙了優(yōu)勢(shì)卵泡的選擇和進(jìn)一步發(fā)育。即卵巢局部自分泌旁分泌調(diào)控機(jī)制異常,使優(yōu)勢(shì)卵泡選擇受阻是PCOS的發(fā)病原因。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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