正常的子宮出血就是指月經(jīng)出血，出血量衡定、月經(jīng)周期規(guī)律。異常的子宮出血就是指出血量異常、月經(jīng)周期紊亂。

異常子宮出血的臨床表現(xiàn)：月經(jīng)過多、不規(guī)則出血、淋漓不凈的持續(xù)出血、經(jīng)期前后及經(jīng)期間出血、性交后出血、停經(jīng)后出血、絕經(jīng)后出血、出血伴白帶增多。成年人有20%有異常子宮出血的現(xiàn)象，有50%的婦女有過異常的子宮出血現(xiàn)象，所以說異常的子宮出血也是婦科常見的疾病。

子宮病變也是導(dǎo)致子宮出血的原因，具體有如下幾種子宮情況可導(dǎo)致子宮出血：

①子宮內(nèi)膜炎癥：患急性子宮內(nèi)膜炎時，子宮內(nèi)膜充血、水腫，重者內(nèi)膜表面可形成潰瘍，從而引起月經(jīng)量過多，或陰道出血淋漓不止；慢性子宮內(nèi)膜炎患者其子宮內(nèi)膜的再生與修復(fù)也會受到影響，導(dǎo)致經(jīng)量增多或經(jīng)期延長，或陰道不規(guī)則出血。另外，患子宮內(nèi)膜結(jié)核時，子宮內(nèi)膜可受到破壞，表面發(fā)生潰瘍，引起陰道不規(guī)則出血。

②子宮腫瘤：子宮肌瘤不僅能妨礙子宮的收縮止血，還可因肌瘤向子宮腔方向突出時增大了宮腔面積，宮腔變形，影響子宮內(nèi)膜的正常脫落；粘膜下子宮肌瘤還容易發(fā)生壞死、感染。這些原因都可能導(dǎo)致月經(jīng)量多，或經(jīng)期延長，或陰道不規(guī)則出血。子宮內(nèi)膜息肉也可以因增加了子宮內(nèi)膜的面積或繼發(fā)感染，引起上述癥狀。再者，患子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤時，也可以發(fā)生陰道少量不規(guī)則出血或絕經(jīng)后子宮出血。

③功能失調(diào)性子宮出血：多見于青春期和更年期女性。表現(xiàn)為月經(jīng)周期、經(jīng)期均出現(xiàn)異常，出血可以時多時少，時有時無，甚至淋漓不止。其中90%的患者為無排卵性功血。功能失調(diào)性子宮出血發(fā)生的原因是勞累、情緒緊張、環(huán)境變化等因素干擾了人體丘腦下部-垂體-卵巢軸之間的協(xié)調(diào)機制，使卵巢功能失調(diào)，性激素分泌紊亂，以致使子宮內(nèi)膜的周期性變化出現(xiàn)異常。

④宮內(nèi)節(jié)育器：陰道不規(guī)則出血是宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥之一，這是因為宮內(nèi)環(huán)的機械性壓迫，使子宮內(nèi)膜發(fā)生局部損傷、壞死及表淺的潰瘍所致。

⑤子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌腺病也有可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血的表現(xiàn)。