子宮內(nèi)膜異位癥是導(dǎo)致女性不孕發(fā)生的一個(gè)很重要原因，該病的發(fā)病原因很復(fù)雜，有多種學(xué)說(shuō)，如子宮內(nèi)膜種植學(xué)說(shuō)、體腔上皮化生學(xué)說(shuō)、淋巴及靜脈播散學(xué)說(shuō)、免疫學(xué)說(shuō)，但仍以經(jīng)血倒流、種植和體腔上皮化生學(xué)說(shuō)為主導(dǎo)理論，并且與現(xiàn)在的剖腹產(chǎn)、人工流產(chǎn)、腹部手術(shù)、遺傳因素以及經(jīng)期激烈的體育運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)均有直接關(guān)系。

本病多發(fā)生在30-40歲婦女。主訴為繼發(fā)性漸進(jìn)性嚴(yán)重痛經(jīng)，應(yīng)高度懷疑為子宮內(nèi)膜異位癥?；颊叱０橛胁辉小⒃陆?jīng)過(guò)多及性交痛。婦科檢查時(shí)子宮略脹大，子宮骶韌帶或子宮頸后壁有痛性、硬性結(jié)節(jié)可考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。

直腸、膀胱周期性出血，月經(jīng)期排便疼痛，首選應(yīng)考慮直腸、膀胱的子宮內(nèi)膜異位癥，必要時(shí)可做膀胱鏡或直腸鏡檢查，有潰瘍時(shí)還應(yīng)取組織做病理檢查。

腹壁疤痕有周期性硬結(jié)疼痛，病史中有子宮腹壁懸吊術(shù)、剖腹產(chǎn)或剖宮手術(shù)者，則診斷亦可確立。可疑病例經(jīng)藥物治療有效者亦可診斷。

凡形成局部腫塊接近體表者盡可能取組織切取或肝穿刺針取病理檢查即可診斷。

有40%~50%的內(nèi)異癥患者同時(shí)有原發(fā)不孕或繼發(fā)不孕。正常婦女不孕率約為15%，其中因內(nèi)異癥而不孕的占5%~15%。對(duì)于原因不明的不孕者行腹腔鏡檢查約1/3發(fā)現(xiàn)盆腔內(nèi)異癥，所以內(nèi)異癥在不孕的發(fā)病機(jī)制中占重要位置。