子宮肥大的幾種常見癥狀表現(xiàn)
臨床表現(xiàn) 主要癥狀為月經(jīng)量過多,持續(xù)天數(shù)延長;亦有表現(xiàn)為周期縮短至20天左右,經(jīng)量及持續(xù)天數(shù)無明顯改變;或表現(xiàn)為月經(jīng)期延長,但經(jīng)量不多。 患者多為經(jīng)產(chǎn)婦,且多數(shù)為3產(chǎn)以上。患病時(shí)間長、流血量多者呈貧血貌。
婦科檢查子宮均勻增大,一般為6周妊娠大小,少數(shù)超過8周妊娠大小,質(zhì)地較堅(jiān)韌。雙側(cè)卵巢可稍增大,有多發(fā)性濾泡囊腫。 本病的基本病理改變是子宮肌層內(nèi)平滑肌細(xì)胞及血管壁的變化。
(一)大體所見:
子宮呈均勻增大,肌層肥厚達(dá)2.5~3.2cm。切面呈灰白色或粉紅色,硬度增加,纖維束呈編織狀排列。外1/3肌層內(nèi)血管隆突,內(nèi)膜正?;蛟龊?,有時(shí)可見合并小型平滑肌瘤(直徑小于1cm)或內(nèi)膜息肉。
(二)鏡檢:
圖象所見不一致,有以下幾種形態(tài):
①單純平滑肌細(xì)胞肥大。鏡下觀察與正常子宮肌層相同,無膠原纖維增生,血管壁亦無明顯變化;
②子宮肌層內(nèi)膠原纖維增生,形成子宮纖維化;
③肌層內(nèi)血管壁變化:動(dòng)靜脈明顯擴(kuò)張,在新生的血管周圍有成團(tuán)的彈力纖維增生。
診斷
多產(chǎn)婦,月經(jīng)地多而子宮一致性增大,子宮內(nèi)膜正?;蛟龊?,個(gè)別呈息肉狀,但病理檢查多數(shù)正常,少數(shù)顯示增生,則可診斷為子宮肥大癥。應(yīng)注意與子宮肌瘤鑒別,尤其肌核為單一壁間或粘膜下者,其宮體均勻增大時(shí),往往不易與子宮肥大癥鑒別,通過診刮探查宮腔及B超檢查可協(xié)助診斷。
但仍有少數(shù)病例上有在剖腹探查時(shí)方能確診。 上面介紹的就是子宮肥大的診斷,大家一定能夠掌握起來的。健康是我們最應(yīng)該關(guān)注到的問題,如果出現(xiàn)了什么問題的時(shí)候大家一定要積極的采取相關(guān)的行動(dòng)才能保證自己的身體。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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