出血性輸卵管炎有哪些表現及如何診斷？

1、癥狀 多數患者有分娩、宮腔操作、婦科檢查史；發(fā)病前無性生活史，可以有停經史。主要表現為陰道不規(guī)則出血，下腹痛伴肛門墜脹感，腹痛開始于腹部一側，以后全下腹呈持續(xù)性疼痛，腹痛至就診時間從數小時至10天不等，平均48h。多有停經史，多數腹腔內出血不超過200ml。嚴重者可表現為頭昏、心悸等癥狀。也有惡心、嘔吐等類似早孕反應，重癥可有顏面蒼白、暈厥。

2、體征 發(fā)熱、脈率快，下腹痛，反跳痛，嚴重者表現為腹部移動性濁音陽性，低血壓。婦科檢查：宮頸舉痛，后穹隆觸痛，附件觸痛或有增粗或包塊。

根據臨床表現及婦科檢查、實驗室檢查可明確診斷。