子宮癌的確診需要做很多檢查，而不能僅靠出現(xiàn)的癥狀來辨別，因為與子宮癌癥狀類似的疾病還有很多，一旦誤診帶來的影響可能會影響到生命危險，所以一定要仔細(xì)區(qū)分子宮癌與其他婦科疾病。

1、子宮內(nèi)膜不典型增生：

多見于生育年齡婦女。子宮內(nèi)膜不典型增生重度在組織形態(tài)上，有時很難與分化良好的腺癌鑒別。通常子宮內(nèi)膜不典型增生，病理上可表現(xiàn)為灶性，有壓扁的正常上皮，細(xì)胞分化較好，或可見鱗狀上皮化生，肥漿染荷花色，無壞死浸潤等表現(xiàn)。

2、功能失調(diào)性子宮出血：

更年期常發(fā)生月經(jīng)紊亂，尤其子宮出血較頻發(fā)者，不論子宮大小是否正常，必須首先做診刮，明確性質(zhì)后再進(jìn)行治療。子宮內(nèi)膜癌可要生在生育期甚至生育早期婦女。所以年輕婦女子宮不規(guī)則流血治療2～3個月無效者，也應(yīng)進(jìn)行診刮辨明情況。

3、子宮粘膜下骨瘤或內(nèi)膜息肉：

多表現(xiàn)月經(jīng)過多或經(jīng)期延長，或出血同時可伴有陰道排液或血性分泌物，臨床表現(xiàn)與內(nèi)膜癌十分相似。但通過探宮腔，分段刮宮，子宮碘油造影，或?qū)m腔鏡檢查可做出鑒別診斷。

4、子宮頸管癌：

與內(nèi)膜癌一樣，同樣表現(xiàn)不規(guī)則陰道流血及排液增多。如病理檢查為鱗癌則考慮來源于宮頸。如為腺癌則鑒定其來源會有困難，如能找到粘液腺體，則原發(fā)于頸管的可能性較大。在浸潤性宮頸腺癌組織中，癌胚抗原（CEA）的陽性表達(dá)率很高，因此，作CEA免疫組織染色，有助于宮頸腺癌與宮內(nèi)膜的鑒別。

5、絕經(jīng)后出血：

首先應(yīng)警惕是否為惡性腫瘤，盡管隨年代的進(jìn)展，絕經(jīng)后出血中惡性腫瘤的比例已大大下降。