子宮內(nèi)膜炎怎么檢查 從4個方面進(jìn)行檢查
子宮內(nèi)膜炎檢查
1、陰道檢查
應(yīng)盡量采取宮腔排液送細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),同時涂片檢菌,供作用藥的參考。窺器檢查可見子宮口有大量膿性或污穢血性臭味分泌物外溢。雙合診時子宮頸舉痛。宮體因充血水腫而脹大,柔軟,壓痛明顯。
2、血常規(guī)檢查炎性反應(yīng)指標(biāo)
白細(xì)胞總數(shù)及中性白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多,炎性指標(biāo)如C反應(yīng)蛋白、血沉等增高。
3、診斷性刮宮
可明確發(fā)病原因及排除惡性病變。術(shù)前應(yīng)控制炎癥3天,術(shù)后繼續(xù)給予抗生素。術(shù)中操作應(yīng)輕柔,因感染的宮壁脆弱,易致子宮穿孔。老年性子宮內(nèi)膜炎其內(nèi)膜菲薄,刮取時更應(yīng)注意。流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎可能殘留胚胎組織,應(yīng)仔細(xì)全面刮取,往往可同時起到治療作用。
4、病理檢查
可明確病因。內(nèi)膜間質(zhì)內(nèi)有大量漿細(xì)胞及淋巴細(xì)胞浸潤。炎癥時間較久者可見纖維母細(xì)胞及毛細(xì)血管增生。
子宮內(nèi)膜炎的治療
1、臥床休息
患了子宮內(nèi)膜炎的患者要采取臥位的方法進(jìn)行休息,因?yàn)檫@是可以很好的有利于子宮腔分泌物的外流的,而且同時也是可以幫助飲食消化的,所以多吃一些高熱量的半流質(zhì)食物,是可以保證大便通暢的。
2、控制感染
一般用抗生素,當(dāng)癥狀已經(jīng)完全消失,采用該種方法治療,主要是為了控制感染的發(fā)生,對于治療急性子宮內(nèi)膜炎也可以起到一定的作用。
3、補(bǔ)液
若患有急性子宮內(nèi)膜炎的患者已經(jīng)出現(xiàn)了發(fā)燒的現(xiàn)象的話,那么就應(yīng)該給予補(bǔ)液來進(jìn)行治療。
4、老年性子宮內(nèi)膜炎
可應(yīng)用已烯雌酚0.25mg~0.5mg,每日口服1次,連服1~2周,并選用適宜的抗生素治療5~7天。同時針對老年性陰道炎進(jìn)行治療(見老年性陰道炎)。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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