子宮肌瘤引起不孕常是由于肌瘤正好堵住子宮頸口或輸卵管內(nèi)口而影響精子通行，或肌瘤占據(jù)了受精卵著床的部位而不能著床。即使受孕，也常因影響胚胎發(fā)育而流產(chǎn)。至于到了妊娠晚期，可由于子宮收縮力的異常，而引起早產(chǎn)、阻礙分娩或造成產(chǎn)后大出血。

一、肌瘤局限在子宮肌壁內(nèi)，稱作壁間肌瘤，占肌瘤的60%～70%。它不僅能影響受孕而且常引起流產(chǎn)或早產(chǎn)。通常，這三類肌瘤混合生長成多發(fā)性肌瘤或兼而有之，較少為單個(gè)性的。

二、肌瘤向子宮表面發(fā)展，突出于子宮表面，稱為漿膜下子宮肌瘤，?？捎梢粋€(gè)蒂與子宮表面連著，這類肌瘤對受孕影響較小，手術(shù)切除也容易，但長到一定大小時(shí)，出現(xiàn)壓迫癥狀，會影響分娩的順利進(jìn)行。

三、肌瘤朝著子宮腔的方向發(fā)展，突出在子宮腔內(nèi)，有時(shí)還會突出到子宮頸外口，可在陰道內(nèi)發(fā)現(xiàn)，這類肌瘤稱為黏膜下肌瘤，引起的癥狀較多，常見為月經(jīng)增多及陰道流水，感染后會帶有臭味。當(dāng)黏膜下肌瘤長在輸卵管內(nèi)口附近或長在子宮腔上半部時(shí)，往往影響精子通行，不能使受精卵著床和發(fā)育。這類肌瘤可通過陰道檢查、診斷性刮宮、宮腔鏡、子宮造影或B型超聲確診，凡確診為黏膜下肌瘤的都應(yīng)手術(shù)摘除。一般不需開腹，通過宮腔鏡摘除或經(jīng)陰道摘除。