子宮癌的檢查事項(xiàng)有哪些呢?
子宮頸癌是指發(fā)生在子宮陰道部及宮頸管的惡性腫瘤。宮頸癌的轉(zhuǎn)移,可向鄰近組織和器官直接蔓延,向下至陰道穹窿及陰道壁,向上可侵犯子宮體,向兩側(cè)可侵犯盆腔組織,向前可侵犯膀胱,向后可侵犯直腸。也可通過淋巴管轉(zhuǎn)移至宮頸旁、髂內(nèi)、髂外、腹股溝淋巴結(jié),晚期甚至可轉(zhuǎn)移到鎖骨上及全身其他淋巴結(jié)。
子宮癌的檢查事項(xiàng)有哪些呢?
1、陰道脫落細(xì)胞檢查(宮頸細(xì)胞刮片檢查)為發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌最有效的檢查方法。由于早期癌病人大多數(shù)沒有明顯癥狀,臨床檢查時(shí)醫(yī)生單憑肉眼觀察很難辯認(rèn)是否存在腫瘤,因此早期宮頸癌很少能及時(shí)被發(fā)現(xiàn)。
宮頸暴露在陰道頂端,易于觀察和取材,所以目前在臨床對(duì)凡已婚婦女,婦科檢查或防癌普查時(shí),都常規(guī)進(jìn)行陰道脫落細(xì)胞檢查,作為篩查手段。 使宮頸早期癌的診斷陽性率大大提高,可達(dá)90%以上。
為了提高涂片診斷的準(zhǔn)確率,特別注意要從宮頸癌好發(fā)部位即鱗狀上皮與柱狀上皮交界處取材。由于老年婦女鱗、柱狀上皮交界區(qū)向頸管內(nèi)上移,取材時(shí)除了從宮頸陰道處刮取涂片外,還應(yīng)從宮頸管處取材涂片,以免漏診。
2、陰道鏡檢查陰道鏡可放大6~40倍,用以觀察宮頸血管及組織的變化,可提高原位癌診斷7~10倍,與病理診斷符合率為78%。陰道鏡可選擇活體組織檢查部位,協(xié)助對(duì)于陰道細(xì)胞學(xué)涂片可疑者找到早期病變的部位、范圍、性質(zhì)和程度,但不能發(fā)現(xiàn)鱗柱交界或延伸宮頸管內(nèi)的病變,不能代替宮頸刮片或活檢。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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