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患了子宮內(nèi)膜炎怎么治療

2017-06-20 14:54:55      

子宮內(nèi)膜炎有兩種類型,一種為急性子宮內(nèi)膜炎一種為慢性子宮內(nèi)膜炎,慢性子宮內(nèi)膜炎主要是由于急性子宮內(nèi)膜炎處理不當(dāng)造成的。那么怎樣來治療子宮內(nèi)膜炎呢。

子宮內(nèi)膜炎治療護理:

治療時除主要應(yīng)用抗生素外,尚須除去明顯的誘因,如取出宮內(nèi)避孕器,清除子宮腔殘留的胎盤組織、子宮內(nèi)膜息肉等,有子宮粘膜下肌瘤或子宮內(nèi)膜癌時則應(yīng)根據(jù)情況做相應(yīng)處理。

有子宮腔積膿者應(yīng)予擴張宮頸口,促使膿液引流待炎癥控制后做診斷刮宮,以排除癌腫存在。慢性者有時也可考慮做理療。子宮內(nèi)膜炎西醫(yī)治療方法以應(yīng)用抗生素為主,可根據(jù)藥物敏感試驗,選擇相應(yīng)的抗生素,若病情較重,應(yīng)在配伍合理的情況下聯(lián)合用藥。

一、一般療法

急性子宮內(nèi)膜炎應(yīng)臥床休息,宜半臥位,以有利于炎癥的局限及宮腔分泌物的引流;可做下腹部熱敷,以促進炎癥的吸收并止痛;要保持大便通暢,以減輕盆腔充血,并有利于毒素排泄;應(yīng)避免過多的婦科檢查,以防止炎癥擴散;

高熱時可物理降溫;飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)易消化并含有高熱量、高蛋白、多種維生素的食物為宜,不能進食者,應(yīng)靜脈補充營養(yǎng)及水分,并注意糾正電解質(zhì)紊亂及酸中毒。

二、清除宮腔殘留物及其它異物

發(fā)生于分娩或流產(chǎn)后的子宮內(nèi)膜炎,如疑有胎盤組織殘留,應(yīng)在使用抗生素的同時,立即予以清除,但以輕輕突出宮腔殘留物為宜,盡量不要刮宮,待抗生素達到一定劑量、炎癥得以控制時,方可行刮宮術(shù),以防炎癥擴散。如果子宮有活動性出血時,可在應(yīng)用大量抗生素的情況下清理宮腔。對子宮內(nèi)有避孕器者,亦應(yīng)盡快將其取出,以消除原發(fā)病灶,控制炎癥的擴散。

三、擴宮引流及雌激素治療

對于慢性子宮內(nèi)膜炎以及老年性子宮內(nèi)膜炎,可用擴張宮頸口的方法配合治療,以利于宮腔分泌物的引流,并祛除誘因。老年患者還可應(yīng)用少量雌激素。

慢性子宮內(nèi)膜炎治療:

治療慢性子宮內(nèi)膜炎時,首先應(yīng)看有無引起的誘因,如殘留胎盤、宮內(nèi)避孕器等。慢性子宮內(nèi)膜炎怎么治療?去除這些誘因,慢性子宮內(nèi)膜炎會很快痊愈。否則,一味消炎、療效也不會顯著。安放的宮內(nèi)避孕器應(yīng)取出,產(chǎn)后或流產(chǎn)后所致的慢性子宮內(nèi)膜炎,應(yīng)作細致的刮宮清除殘留的退化胎盤組織;有子宮內(nèi)膜息肉應(yīng)摘除;如發(fā)現(xiàn)粘膜下子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜癌癥應(yīng)根據(jù)情況進行積極治療;老年性子宮內(nèi)膜炎,可擴張子宮頸口,以利血液或分泌液流出。

同時,可每日口服已烯雌酚1毫克,共1個月??捎兄委熜Ч?;如果加之適當(dāng)抗生素,如青霉素、鏈霉素、紅霉素、慶大霉素等可提高療效。但一定在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。經(jīng)適當(dāng)治療,絕大多數(shù)病人可以治愈。一定要樹立治愈的信心,堅持治療。否則,將會半途而廢。

四、宮腔內(nèi)給藥

對已婚患者和藹可采用宮腔內(nèi)給藥的方式,操作前先以雙合診查清子宮大小及位置,外陰陰道消毒。探測宮腔深度后,將滅菌導(dǎo)尿管自宮口送入宮腔,以小于宮腔深度0.5cm即可,將選定的藥溝通品,經(jīng)導(dǎo)尿管緩慢注入宮腔,待藥液全部進入宮腔后,拔出導(dǎo)尿管,平臥或臀高l~2小時知道,每日1次,經(jīng)期停用,由于醫(yī)生本方法能使藥物骨科直接有限作用評價于病灶處,往往選擇療效都是顯著。

五、手術(shù)多說療法

本法適合于因粘膜下肌瘤或息肉而致的慢性費用子宮內(nèi)膜炎,此時單用抗生素調(diào)理治療往往效果生活不佳,因此可考慮本地這次手術(shù)熟人切除。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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