子宮是由3層組織構(gòu)成的，最外面的是漿膜層，中間是肌層，覆蓋在子宮內(nèi)面的是黏膜層，也就是子宮內(nèi)膜。這3層中炎癥最常發(fā)生于子宮內(nèi)膜，稱為子宮內(nèi)膜炎。引起感染的病原體多為寄生于陰道及子宮頸的病菌，如大腸桿菌、葡萄球菌、副大腸桿菌等。子宮內(nèi)膜炎分為急性和慢性兩種。

急性子宮內(nèi)膜炎的發(fā)生原因

（1）產(chǎn)褥感染。產(chǎn)褥期宮內(nèi)胎盤滯留，子宮復(fù)舊不全，常發(fā)生子宮內(nèi)膜炎，并且是子宮內(nèi)膜炎中最嚴(yán)重的類型。

（2）產(chǎn)后性交過早、月經(jīng)期性交。使致病菌通過陰道到達(dá)子宮內(nèi)膜，引起炎癥。

（3）手術(shù)操作。在子宮內(nèi)放置節(jié)育器，人工流產(chǎn)刮宮手術(shù)、宮頸電灼、放置鐳針等，帶人污染源，導(dǎo)致內(nèi)膜感染。

（4）子宮腔內(nèi)疾病。如子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等，亦有可能發(fā)生子宮內(nèi)膜炎。

（5）慢性子宮內(nèi)膜炎。比較少見，因?yàn)樽訉m內(nèi)膜每月有一次剝脫，炎癥性內(nèi)膜均可隨月經(jīng)排出體外。如果是子宮內(nèi)膜的基底層發(fā)生炎癥，新生的內(nèi)膜也會受到感染，成為慢性子宮內(nèi)膜炎，長期不愈。

子宮中內(nèi)膜炎的表現(xiàn)

首先是白帶異常，白帶增多，有時是混濁的血性白帶，如果是厭氧菌感染則帶有臭味。其次是月經(jīng)失調(diào)，可有不規(guī)則子宮出血，伴有下腹痛或墜脹感。其他癥狀如有時輕度發(fā)燒，腹痛。

子宮內(nèi)膜炎的治療和預(yù)防

（1）驅(qū)除病因。產(chǎn)后及時清除殘留胎盤，取出造成感染的避孕器，手術(shù)切除引起感染的子宮肌瘤或息肉。

（2）抗炎治療。可使用抗菌素如慶大霉素、卡那霉素、滅滴靈等。

（3）注意產(chǎn)褥期保健和月經(jīng)期保健，注意性生活衛(wèi)生和平時陰部衛(wèi)生。