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你認(rèn)識子宮內(nèi)膜息肉嗎

2017-06-20 11:05:33      

1、什么是子宮內(nèi)膜息肉?

子宮內(nèi)膜息肉是一種常見的婦科疾病,多數(shù)是通過B超發(fā)現(xiàn),可單個(gè),也可以是多個(gè),位于宮腔內(nèi),呈高回聲病灶,其周圍環(huán)繞弱強(qiáng)回聲暈,有些息肉內(nèi)可見囊腔,彩色多普勒可顯示典型的單一供應(yīng)子宮內(nèi)膜息肉血管的血流信號,是子宮局部內(nèi)膜過度生長,由子宮內(nèi)膜腺體,間質(zhì)和血管組成,直徑從數(shù)毫米到數(shù)厘米,本質(zhì)上不是腫瘤。

快來月經(jīng)時(shí)子宮內(nèi)膜厚,容易誤診,如果這個(gè)時(shí)期B超發(fā)現(xiàn)的較小的“息肉”,其實(shí)是增厚的子宮內(nèi)膜,最好在月經(jīng)剛干凈時(shí)復(fù)查一下B超,常常就看不到了。

2、子宮內(nèi)膜息肉的形成和哪些因素有關(guān)?哪類人群是高發(fā)人群?

其形成原因不是很清楚,但和子宮內(nèi)膜慢性炎癥及局部高雌激素環(huán)境有關(guān)。其發(fā)展的高危因素包括子宮內(nèi)膜慢性炎癥、高血壓、肥胖、糖尿病和他莫昔芬的使用。

3、一般是良性的還是惡性的?會不會惡變?惡變幾率有多大?

子宮內(nèi)膜息肉一般都是良性的,極少有惡變,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為子宮內(nèi)膜息肉惡變的風(fēng)險(xiǎn)隨著年齡的增加而增加,因此,絕經(jīng)后的子宮內(nèi)膜息肉患者,當(dāng)出現(xiàn)陰道出血時(shí)需要警惕。另外,息肉越大惡變的可能越大,長期使用他莫昔芬也是一個(gè)高危因素。

4、子宮內(nèi)膜息肉的主要危害是什么?

主要是異常(包括絕經(jīng)后)子宮出血以及不孕。絕經(jīng)前子宮異常出血的婦女中10-40%可發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉,并且癥狀輕重與息肉的數(shù)量,直徑及位置無關(guān)。

5、子宮內(nèi)膜息肉什么情況可以保守治療?

子宮內(nèi)膜息肉多數(shù)不需要治療,自然消退率為27%。息肉越小越更容易自發(fā)消退,特別是對于小的、無癥狀的息肉,沒有必要進(jìn)行治療。目前無有效的保守治療方法,也沒有發(fā)現(xiàn)藥物可以使其消退。

6、子宮內(nèi)膜息肉什么時(shí)候需要手術(shù)治療?

如果出現(xiàn)明顯的月經(jīng)延長、月經(jīng)量過多,B超發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有贅生物,或者宮腔內(nèi)贅生物無法完全排除惡性可能性的患者,均建議手術(shù)治療;另外有生育要求的患者發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉可能的,也建議手術(shù)后再試孕。

7、手術(shù)時(shí)間一般定在月經(jīng)前還是月經(jīng)后?

一般在月經(jīng)干凈后3-7天。

8、現(xiàn)在主要的手術(shù)方式是什么?

宮腔鏡直視下下息肉切除術(shù)是治療的主要方式,組織全部需要送病理檢查。無條件的地區(qū)。也可以選擇診刮,但是因?yàn)樵\刮時(shí)無法看到宮腔,容易漏掉,而且容易刮不干凈息肉的根部,容易復(fù)發(fā),因此一般不推薦。

9、有生育要求和無生育要求的患者在手術(shù)方式上是否有什么不同?

沒有不同。

10、子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)率有多高?為什么會復(fù)發(fā)?

復(fù)發(fā)率介于2.5%~3.7%,主要是息肉生成的病因沒有去除。

11、術(shù)后需要激素治療嗎?

不需要。

12、曼月樂環(huán)對預(yù)防復(fù)發(fā)有幫助嗎?

曼月樂有很好的預(yù)防復(fù)發(fā)作用,如果您有避孕需要,或者復(fù)發(fā)情況,不妨術(shù)畢放置曼月樂。

13、如果復(fù)發(fā)應(yīng)該如何治療?

如果沒有造成陰道出血,沒有影響懷孕,可以不處理,更沒有必要反反復(fù)復(fù)做手術(shù)。

14、在日常生活飲食上有什么特別需要注意的嗎?

與生活及飲食沒有明顯關(guān)系。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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