子宮內(nèi)膜異位癥應(yīng)該怎么來診斷
要想對子宮內(nèi)膜異位癥進行一些有效治療,就必須要知道如何對其進行診斷。很多人就是在診斷這一塊沒有特別重視,導(dǎo)致最終的治療沒有辦法取得很好的效果。那么,子宮內(nèi)膜異位癥應(yīng)該怎么來診斷呢?下面就給大家說一下,
(一)腹腔鏡檢查
腹腔鏡檢查是目前診斷內(nèi)異癥的金標準。診斷的依據(jù)主要基于腹腔鏡下病灶的形態(tài),但難以全部經(jīng)病理學(xué)檢查證實。
(二)非手術(shù)診斷指標
包括疼痛(痛經(jīng)﹑CPP﹑性交痛)﹑不育﹑盆腔檢查﹑超聲波檢查以及血清CA125檢測5項,任何3項指標陽性都有很高的陽性預(yù)測值。
(三)臨床病理特點
1、生育年齡婦女的多發(fā)病,主要引起疼痛及不育;
2、臨床表現(xiàn)及疾病的嚴重性不成比例;
3、病變廣泛、形態(tài)多樣,極富侵潤性;
4、激素依賴性,易于復(fù)發(fā)
(四)臨床分期
目前,常用的內(nèi)異癥分期方法是美國生育學(xué)會1985修訂的內(nèi)異癥分期(r.AFS)法,主要根據(jù)腹膜﹑卵巢病變的大小及深淺,卵巢卵管粘連的范圍以及粘連的厚薄,以及子宮直腸窩的封閉程度進行評分。共分為四期:Ⅰ期(微小病變,minimal):1~5分;Ⅱ期(輕度,mild):6~15分;Ⅲ期(中度,moderate):16~40分;Ⅳ期(重度,severe):>40分。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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