一、西醫(yī)病因病理

（一）病因

慢性子宮內(nèi)膜炎較少見，多半是由急性子宮內(nèi)膜炎轉(zhuǎn)來。所引起的病因有：宮內(nèi)節(jié)育環(huán)，分娩或赤產(chǎn)后有少量胎盤組織殘留，子宮復(fù)舊不良，子宮粘膜下息肉，粘膜息肉等。另外絕經(jīng)期婦女由于體內(nèi)雌激素水平的下降，子宮內(nèi)膜菲薄，容易受到病菌的侵犯導(dǎo)致炎癥的產(chǎn)生。常見的病原體為：金球菌、葡萄球菌、大腸桿菌、淋球菌、消化球菌、結(jié)核桿菌、沙眼衣原體及支原體等。

（二）病理

慢性子宮內(nèi)膜炎因長期或反復(fù)受漿細(xì)胞及淋巴細(xì)胞侵襲，可導(dǎo)致間質(zhì)纖維化及腺體萎縮，對月經(jīng)周期性反應(yīng)不敏感而缺乏良好分泌的機(jī)能，淺表的宮內(nèi)膜可糜爛，潰瘍以及鱗化。老年性子宮內(nèi)膜炎的內(nèi)膜菲薄，僅見少許或見不到腺體，間質(zhì)部出現(xiàn)大片的纖維或肉芽組織。

二、中醫(yī)病因病機(jī)

本病的發(fā)生主要是由于胞脈氣血阻滯，沖任損傷所致。常見原因有，經(jīng)行產(chǎn)時(shí)或流產(chǎn)手術(shù)之際，濕熱之邪內(nèi)侵，蘊(yùn)結(jié)胞脈；或瘀血內(nèi)停，瘀久化熱，瘀熱阻滯胞脈；也可因年老陰虧，復(fù)感濕熱之邪，損傷沖任胞脈而為病。

（一）濕熱

經(jīng)行產(chǎn)時(shí)，或流產(chǎn)時(shí)，宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)之際，胞室空虛，攝生不慎，用品部潔，濕熱之邪乘虛內(nèi)侵，蘊(yùn)結(jié)胞脈，胞脈氣血阻滯，沖任損傷。

（二）血虛

經(jīng)行產(chǎn)后感受寒邪，或因情志不暢，而導(dǎo)致寒凝血瘀，瘀血阻滯胞脈；或因產(chǎn)后或流產(chǎn)后，少量胎膜稽留不下，或宿有瘤，致瘀血內(nèi)阻，胞脈氣血運(yùn)行不暢，沖任損傷。

（三）陰虛

年老真陰漸虧，或素體陰虛，或久病傷陰，陰虛則生內(nèi)熱，熱傷胞脈?；蜿幪摱鴱?fù)感濕熱之邪，阻滯胞脈，損傷沖任。