子宮內膜異位癥的并發(fā)癥有哪些
1、不孕:約有50%左右內異癥患者伴有不孕,在不明原因不孕患者中,約30-40%患內異癥。
2、痛經:內異癥的臨床特征為漸進性痛經,是常見而突出的特征,多為繼發(fā)性,即自發(fā)生內膜異位開始,患者訴說以往月經來潮時并無疼痛,而從某一個時期開始出現痛經,可發(fā)生在月經前、月經時及月經后。
3、周期性直腸刺激癥狀:進行性加劇的周期性直腸刺激癥狀罕見于其他婦科疾病,是診斷本癥最有價值的癥侯,直腸、肛門、外陰部墜脹、墜痛、里急后重感和大便次數增多。當病變逐漸加重時,癥狀日趨明顯,而經后癥狀消失。
4 、月經不調:內異癥患者常有月經周期縮短、經量增多或經期延長等現象,說明患者有卵巢功能障礙表現。月經不調可作診斷參考,但在鑒別診斷中并無價值。
5、性交痛:當存在于陰道穹窿部異位子宮內膜結節(jié)、直腸凹陷結節(jié)或粘連,或卵巢粘連在盆底時,均可產生性交痛。韌帶后葉病灶纖維化增生及收縮明顯時,可以外源性壓迫輸尿管,使其狹窄阻塞,亦可能出現泌尿系統癥狀,嚴重的可發(fā)生輸尿管積水或腎盂積水。
6、周期性膀胱刺激癥狀:當內異癥病變累及膀胱腹膜反褶或侵犯膀胱肌層時,會同時出現經期尿急、尿頻等癥狀。若病變侵犯膀胱粘膜(膀胱子宮內膜異位癥)則有周期性血尿和疼痛。
7、經期或行經前后的急腹癥:一般為卵巢子宮內膜囊腫,有穿破的特點,多數患者因卵巢囊腫扭轉或宮外孕而急診手術。若不手術而好轉時,盆腔粘連加重,今后還會反復破裂發(fā)生急腹癥。
8、周期性下腹不適:本癥狀的出現率高于痛經,無痛經的內異癥患者常存在于本癥狀 出現于輕癥患者,或某些病變雖較重但由于痛閾的個性差異或其他原因,不產生痛經癥狀而僅有經期腰酸 下腹墜脹不適感。
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