月經(jīng)血倒流種植的學說，是當前大家公認的一個重要病因。子宮內膜脫落隨血液排出即為月經(jīng)。如果脫落的子宮內膜隨月經(jīng)血逆流至輸卵管，再通過輸卵管流入盆腔，種植在卵巢或盆腔的腹膜表面，繼續(xù)生長，并在卵巢激素的作用下，發(fā)生周期變化，就會形成子宮內膜異位癥的病灶。

子宮的手術，如孕中期的剖宮取胎術、孕足月的剖宮產(chǎn)術中，有可能將子宮內膜細胞帶到腹壁的切口處，造成傷口處的子宮內膜異位病灶。分娩時，子宮內膜細胞也可能被帶到會陰的側切傷口上，形成該部位的病變。

子宮腔內的手術，尤其是一些可以使宮腔壓力增高的操作，如人工流產(chǎn)、輸卵管的通氣、通液、造影術等均有可能將子宮內膜壓進盆腔。

某些先天性缺陷、后天損傷或疾病等造成生殖道梗阻，而致月經(jīng)血倒流至盆腔，如無孔處女膜、陰道黏連、閉鎖、宮頸的黏連閉鎖等。

對月經(jīng)期衛(wèi)生重視不夠。在經(jīng)期從事過度、過強的體力活動及劇烈的體操、舞蹈等動作。