1、腹腔鏡診斷

腹腔鏡是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的有效方法。鏡檢所見最新鮮的種植灶呈黃色小水泡，生物活性最強(qiáng)的為大焰狀出血灶，多數(shù)散在病灶融合成咖啡色斑塊，并向深部植入，骶韌帶增粗、硬化縮短，盆底腹膜疤痕形成，使子宮直腸窩變淺，卵巢種植灶多起于卵巢游離緣及其背側(cè)，最初為1～3MM肉芽狀灶漸漸向卵巢皮質(zhì)發(fā)展，形成巧克力囊，表面呈灰蘭色多為雙側(cè)，相互連粘，倒向子宮直腸窩與子宮、直腸及周圍組織廣泛粘連。Ⅰ～Ⅱ期輸卵管無異常Ⅲ～Ⅳ期卵管跨于巧囊之上被動(dòng)延長(zhǎng)，呈水腫，蠕動(dòng)受限傘部多正常，通暢或通而不暢。

2、X線診斷

X線診斷可做單獨(dú)盆腔充氣造影盆腔充氣造影及子宮輸卵管碘油造影和單獨(dú)子宮輸卵管造影。多數(shù)內(nèi)異癥患者有內(nèi)生殖器官的粘連及與腸曲粘連。異位內(nèi)膜最易種植于子宮直腸陷凹故粘連的內(nèi)生殖器易發(fā)生于子宮直腸陷凹，使之變淺，尤其在盆腔充氣造影側(cè)位片顯示更明顯輸卵管卵巢可形成粘連團(tuán)塊，在充拍片或在充氣造影顯示更清楚。

3、臨床癥狀診斷

通過患者的日常癥狀可大體上判斷是否是子宮內(nèi)膜異位癥，子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀最主要的癥狀就是痛經(jīng)，多為繼發(fā)性，即自發(fā)生內(nèi)膜異位開始，患者訴說以往月經(jīng)來潮時(shí)并無疼痛，而從某一個(gè)時(shí)期開始出現(xiàn)痛經(jīng)。可發(fā)生在月經(jīng)前，月經(jīng)時(shí)及月經(jīng)后。有的痛經(jīng)較重難忍，需要臥床休息或用藥物止痛。疼痛常隨著月經(jīng)周期而加重。由于雌激素水平不斷高漲，使異位的子宮內(nèi)膜增生、腫脹，如再受孕激素影響則出血，刺激局部組織，以致疼痛。