1型和2型糖尿病臨床表現(xiàn)不一樣，各有特點(diǎn)。男、女發(fā)病率無明顯差異，家族中母親患有糖尿病，下一代糖尿病的發(fā)病率高。

1、1型糖尿病

此型患者發(fā)病率占糖尿病發(fā)病率的10%，40歲以前發(fā)病多見。大多數(shù)需胰島素終生替代治療。有典型的多飲、多食、多尿及體重減少即“三多一少”癥。

當(dāng)遇有應(yīng)激、感染、手術(shù)、停用降糖藥時(shí)，易并發(fā)酮癥酸中毒。極少數(shù)患者也可出現(xiàn)高滲性非酮癥糖尿病昏迷。久病，血糖控制不良的患者，腎病發(fā)生早，臨床表現(xiàn)嚴(yán)重。當(dāng)臨床出現(xiàn)大量蛋白尿，同時(shí)并發(fā)高血壓、腎性貧血、氮質(zhì)血癥時(shí)，患者最后可能死于尿毒癥。

2、2型糖尿病

此型患者占糖尿病發(fā)病率的90%，40歲以后發(fā)病多見。大多數(shù)患者無“三多一少”癥，僅在出現(xiàn)并發(fā)癥或健康查體時(shí)發(fā)現(xiàn)。體型較肥胖。發(fā)病后體重可較前短時(shí)間減輕。早期在餐前可有低血糖反應(yīng)，并且終身僅需口服降糖藥就能使血糖達(dá)標(biāo)。

僅有少數(shù)患者口服降糖藥失敗后，必須依靠胰島素治療。這類患者中一部分注射一段時(shí)間胰島素后，使胰島功能得到恢復(fù)，再給口服降糖藥，仍可有效。

另一部分患者則終生需胰島素治療。當(dāng)遇有感染、應(yīng)激、手術(shù)等誘因，也可發(fā)生酮癥酸中毒。年齡越大，以往無糖尿病病史患者，高滲性非酮癥糖尿病昏迷的發(fā)病率越高。此型患者絕大多數(shù)死于心、腦血管并發(fā)癥。也可并發(fā)糖尿病腎病，但較1型糖尿病少見。