子宮內(nèi)膜異位癥成為婦科臨床難治病，主要由于發(fā)病機(jī)制尚未明確。目前認(rèn)為可能是經(jīng)期時(shí)，經(jīng)血中含有的活性子宮內(nèi)膜隨經(jīng)血逆流，經(jīng)輸卵管進(jìn)入腹腔，種植于盆腔而發(fā)??；由盆腔腹膜、卵巢 生發(fā)上皮在某些因素影響下，衍化為子宮內(nèi)膜樣組織而形成子宮內(nèi)膜異位癥；或具有活性的子宮內(nèi)膜經(jīng)淋巴及靜脈播散而種植；可由免疫功能異常和女性內(nèi)分泌功能紊亂而誘發(fā)。

但上述說法均無法解釋子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生的全部原因。

子宮內(nèi)膜異位癥難治在于它是屬一種性激素依賴性疾病，與婦女的雌、孕激素及其受體水平相關(guān)，只要卵巢存有功能，異位的子宮內(nèi)膜呈周期性變化，病變部位會(huì)出現(xiàn)反復(fù)出血、增殖，形成粘連與纖維化，在卵巢部位常出現(xiàn)所謂巧克力囊腫或在盆腔部位產(chǎn)生觸痛性結(jié)節(jié)等。藥物治療可一時(shí)性干擾卵巢功能，甚至造成閉經(jīng) ，癥狀得以緩解。但一旦停藥，卵巢功能又恢復(fù)正常，異位病灶又出現(xiàn)周期性變化，病痛又死灰復(fù)燃，所以難治點(diǎn)在于它易復(fù)發(fā)，難根治。

子宮內(nèi)膜異位癥難治還在于以30～40歲婦女患者居多，正值女性性激素功能旺盛時(shí)期，病情難以控制。有時(shí)，為了達(dá)到治療目的，藥物可造成卵巢功能閹割，出現(xiàn)圍絕經(jīng)期系列癥狀，如閉經(jīng)、潮熱、出汗、心慌、易怒、性欲 減退以及發(fā)胖，造成對(duì)女性生理 的不良影響，長(zhǎng)期治療是不可取的。

難治點(diǎn)還表現(xiàn)在子宮內(nèi)膜異位癥雖是良性病變，但具有類似惡性腫瘤的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和種植生長(zhǎng)能力，出現(xiàn)相應(yīng)受累器官的錯(cuò)綜復(fù)雜的臨床癥候，難以鑒別和治療，如腸道子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)出現(xiàn)腹痛 、腹瀉，甚至周期性少量便血；異位內(nèi)膜侵犯膀胱或輸尿管，出現(xiàn)尿痛、尿頻及血尿等。由于子宮內(nèi)膜異位癥病因不明，治療困難，后果嚴(yán)重，成為婦科臨床棘手的問題，現(xiàn)已成為中外婦科專家研究 攻克的熱點(diǎn)課題。