什么是囊腫性腎臟?。?/strong>

囊腫性腎臟病是指在腎臟出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)內(nèi)含液體的良性囊腫的一大組疾病。過去囊腫在其體積不大時(shí)常因無癥狀而不易被發(fā)現(xiàn)，但自從B超和CT應(yīng)用以來（前者可發(fā)現(xiàn)0.5一lcm直徑的囊腫，后者可發(fā)現(xiàn)直徑0.3～0.5cm者），病例明顯增加，囊腫性腎臟遂成為臨床上常見的一種腎臟疾病，其中以單純性腎囊腫最常見，其次是多囊腎，后者病變廣泛，并可影響腎功能，故臨床意義較大。

多囊腎是一種什么病，怎么分型？

多囊腎是腎臟的皮質(zhì)和髓質(zhì)出現(xiàn)無數(shù)囊腫的一種遺傳性腎臟疾病，按遺傳方式分為二型：①常染色體顯性遺 傳型，此型一般到成年才出現(xiàn)癥狀，故又稱成人型；②常染色體隱性遺傳型，一般在嬰兒即表現(xiàn)明顯，又稱嬰兒型。

多囊腎有哪些臨床表現(xiàn)？

幼年時(shí)腎保持正常大小或略小，偶可發(fā)現(xiàn)些小的囊腫。隨年齡增長，囊腫的數(shù)目和大小均逐步增加，但進(jìn)程緩慢，多數(shù)到30歲以后囊腫和腎臟長到比較大時(shí)才出現(xiàn)癥狀。

常見癥狀有：

①腎臟腫大：可大于正常5—6倍，兩側(cè)可有明顯差別。腎臟腫大早期需影像學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)重者腹部觸診即能發(fā)現(xiàn)。

②腰腹部不適，疼痛：這是腎和囊腫增大，腎包膜張力增加或牽引腎蒂血管神經(jīng)引起的。突然加劇的疼痛常為囊內(nèi)出血或繼發(fā)感染，合并結(jié)石或出血后血塊堵塞輸尿管可引起腎絞痛。

③蛋白尿和白細(xì)胞尿：20～40歲病人中20%～40%有輕度持續(xù)性蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定量一般在1g以下。白細(xì)胞尿多見，但不一定是尿路感染。

④高血壓：是本病早期的常見表現(xiàn)，并直接影響預(yù)后。據(jù)報(bào)道，無氮質(zhì)血癥的病人近60%發(fā)生高血壓；腎功能正常的病人中，合并高血壓時(shí)腎臟明顯大于血壓正常者。

⑤腎功能損害；一般30歲之前很少發(fā)生慢性腎功能衰竭，至59歲時(shí)約有半數(shù)病人已喪失腎功能而需替代治療。