多囊腎有哪些腎外表現(xiàn)?
多囊腎有哪些腎外表現(xiàn)?
(1)多囊肝:60歲以上的患者70%發(fā)現(xiàn)多囊肝,尸解材料更多見,90%以上病例有多囊肝,發(fā)生率并不與腎囊腫的嚴(yán)重程度相平行,一般較腎囊腫晚發(fā)現(xiàn)10年,且發(fā)展更慢。女性(特別是經(jīng)產(chǎn)婦)發(fā)病率高且發(fā)病年齡提前,囊腫數(shù)目較多,可能是女性激素參與其形成。
(2)顱內(nèi)動脈瘤:發(fā)生率為10%~40%,9%的病人死于顱內(nèi)動脈瘤破裂,是危險性最大的合并病。
(3)心瓣膜發(fā)育異常:據(jù)觀察,二尖瓣脫垂發(fā)生率為26%,二尖瓣或三尖瓣關(guān)閉不全分別為31%、15%。
多囊腎有哪些并發(fā)癥?
(1)尿路感染:包括膀胱炎、腎盂腎炎、囊腫感染和腎周圍膿腫。其中腎盂腎炎和囊腫感染比較難鑒別,出現(xiàn)白細(xì)胞管型和對常規(guī)尿路感染抗菌治療反應(yīng)迅速有利于腎盂腎炎的診斷,而血培養(yǎng)陽性和局部有壓痛則傾向于囊腫感染。
(2)腎結(jié)石和腎內(nèi)鈣化:當(dāng)出現(xiàn)疼痛加劇、絞痛或肉眼血尿時應(yīng)想到并發(fā)結(jié)石的可能。據(jù)統(tǒng)計(jì)并發(fā)率近20%,成分以鈣和尿酸最常見。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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