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盆腔炎
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排卵障礙的治療方法及誤區(qū)

2017-05-27 10:01:12      

排卵障礙就是不排卵,排卵障礙是引起女性不孕不育的主要原因之一,所以要引起足夠的重視,發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)不孕的情況,要去醫(yī)院及時(shí)的檢查,積極地治療。以免造成嚴(yán)重的危害。在治療排卵障礙的過(guò)程中,要避免陷入治療誤區(qū)。那么。排卵障礙如何治療?

排卵障礙的治療方法

1、B超監(jiān)測(cè)排卵

排卵障礙患者在接受藥物的治療方法這一周期內(nèi),最好采取B超檢測(cè)排卵。排卵障礙治療方法在于卵泡直徑小于17毫米,則妊娠的可能性很小。同時(shí)超聲監(jiān)測(cè)還可以清晰觀察子宮內(nèi)膜的厚度和形態(tài),對(duì)預(yù)測(cè)妊娠有一定的作用。

2、加強(qiáng)黃體功能

部分內(nèi)分泌性女性不孕是由黃體功能不足所致的,排卵障礙治療方法也有部分患者在應(yīng)用促排卵治療后需要加強(qiáng)黃體功能,常用的藥物是天然黃體酮、絨毛膜促性腺激素等。

3、治療內(nèi)分泌紊亂

對(duì)有合并有內(nèi)科內(nèi)分泌紊亂性疾病的患者,還要接受內(nèi)科的治療,在內(nèi)分泌狀態(tài)相對(duì)良好的時(shí)期懷孕,排卵障礙治療方法可以減少流產(chǎn)率及孕期并發(fā)癥的發(fā)生。

4、藥物治療

(1)雌激素 可誘發(fā)排卵和改善宮頸粘液。具體用法有單純雌激素周期療法和雌-孕激素聯(lián)合周期療法。妊娠率為18%,副作用除胃腸道反應(yīng)外,無(wú)其他嚴(yán)重副作用,也不增加多胎率。

(2)孕激素 在月經(jīng)周期的后半期使用孕激素或雌-孕激素聯(lián)合治療,可改善卵巢功能,促使下一周期排卵。

(3)雌-孕激素周期療法 月經(jīng)周期后半期時(shí)加用孕激素,兩法均模擬月經(jīng)生理周期,使垂體得到休息,停藥后卵巢功能出現(xiàn)回跳反應(yīng),使下次周期排卵。

5、手術(shù)治療

(1)卵巢楔形切除術(shù) 手術(shù)適應(yīng)癥,有適當(dāng)?shù)拇萍に厮?,有孕激素后又撤藥性陰道出血,藥物治療無(wú)效,無(wú)其他不孕原因,生育要求迫切者。局限,遠(yuǎn)期效果難以肯定,可能引起內(nèi)出血、盆腔炎和粘連等并發(fā)癥,粘連的發(fā)生率可高達(dá)30%,會(huì)導(dǎo)致不孕,偶于手術(shù)后發(fā)生卵巢萎縮和早衰。

(2)經(jīng)蝶竇纖維手術(shù) 手術(shù)適應(yīng)癥,各種分泌性微腺瘤,鞍內(nèi)型或輕度向上生長(zhǎng),伴輕度視交叉障礙,大型PRL、GH腺瘤,用溴隱亭治療后腫瘤縮至鞍內(nèi),無(wú)分泌性腺瘤,向鞍上輕度生長(zhǎng),垂體卒中但無(wú)皮內(nèi)血腫或蛛網(wǎng)膜下腔出血,視交叉前固定,年老體弱不能耐受開(kāi)顱術(shù)者。局限垂體瘤切除術(shù)后復(fù)發(fā)率較高,5年后復(fù)發(fā)率可高達(dá)24%~78%。

排卵障礙的治療誤區(qū)

1、把排卵障礙當(dāng)成一種獨(dú)立的疾病來(lái)治 多數(shù)患者,包括許多醫(yī)生,把排卵障礙當(dāng)做一種獨(dú)立的病來(lái)治療,只是盲目的給患者使出排卵的藥,這樣不僅起不到好的治療效果,甚至?xí)斐梢恍┗颊呗殉苍缢サ目赡?。排卵障礙其實(shí)只是一些疾病的臨床表現(xiàn),如內(nèi)分泌失調(diào)、甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)功能異常、精神過(guò)度緊張等很多疾病都能引起排卵障礙。

2、把輸卵管不通和不排卵混為一談 輸卵管和卵巢是臨近器官,它們各司其職,有聯(lián)系又有本質(zhì)的區(qū)別,決不能混為一談。輸卵管的重要作用,是每月一次周期性地把卵巢所排出的卵子輸送到子宮腔內(nèi),卵子游動(dòng)是借自輸卵管自身蠕動(dòng)和在子宮內(nèi)膜上皮生長(zhǎng)的絨毛運(yùn)動(dòng)。 卵巢位于輸卵管的下方,卵巢外側(cè)以漏斗韌帶連于骨盆壁,內(nèi)側(cè)以骨盆卵巢固有韌帶與子宮相連。卵巢為一對(duì)扁橢圓形的性腺器官,其主要功能除分泌女性必需的性激素外,就是產(chǎn)生卵子。 這樣不僅會(huì)引起臨床檢驗(yàn)欠缺醫(yī)生的誤診,也常常出現(xiàn)誤治的想象。

3、認(rèn)為試管嬰兒是萬(wàn)能的治療方法 試管嬰兒技術(shù)對(duì)于治療不孕不育的最后選擇方法,但不是最好的最有效的治療方法。很多患者對(duì)試管嬰兒認(rèn)識(shí)上的誤區(qū),認(rèn)為試管嬰兒就是萬(wàn)能的,其實(shí)試管嬰兒不僅費(fèi)用高(即使不成功也需要20000-30000左右),而且成功率只有20%-30%之間,也不符合優(yōu)生優(yōu)育的規(guī)律。

4、輕信偏方、秘方 患者在就醫(yī)的過(guò)程中存在盲目性,而一些民間土醫(yī)生(或根本不是醫(yī)生)利用患者的認(rèn)識(shí)的誤區(qū),哄騙患者,一些患者輕信偏方、秘方導(dǎo)致終生不孕。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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