排卵障礙，又稱(chēng)為不排卵，約占女性不孕癥的1/4，是女性不孕癥的主要原因之一。所以對(duì)排卵障礙者應(yīng)給予足夠的重視，進(jìn)行積極的檢查和排卵障礙的治療。那么排卵障礙的治療方法有哪些呢？

造成排卵障礙的原因是什么？

1、排卵障礙的原因如腦外傷、腦炎、腦膜炎、下丘腦腫瘤等。

2、青春期初潮后一段時(shí)間內(nèi)無(wú)排卵：多因分泌不足，可能與促性腺激素釋放激素脈沖式分泌功能失調(diào)有關(guān)。

3、神經(jīng)性厭食：多見(jiàn)于年輕、25歲以下女性，純由精神因素引起。表現(xiàn)為體形消瘦、體重下降至少25%以上、閉經(jīng)、畏寒、血壓低、便秘等。甲狀腺功能低下，F(xiàn)SH和LH值低下，下丘腦和垂體功能受到抑制，腦脊液中阿片肽、多巴胺和兒茶酚雌激素增高。

排卵障礙怎么治療最好？

1、排卵障礙藥物治療

① 雌激素：可誘發(fā)排卵和改善宮頸粘液。具體用法有單純雌激素周期療法和雌-孕激素聯(lián)合周期療法。妊娠率為18%，副作用除胃腸道反應(yīng)外，無(wú)其他嚴(yán)重副作用，也不增加多胎率。

② 孕激素：在月經(jīng)周期的后半期使用孕激素或雌-孕激素聯(lián)合治療，可改善卵巢功能，促使下一周期排卵。

雌-孕激素周期療法：月經(jīng)周期后半期時(shí)加用孕激素，兩法均模擬月經(jīng)生理周期，使垂體得到休息，停藥后卵巢功能出現(xiàn)回跳反應(yīng)，使下次周期排卵。

2、排卵障礙中藥治療

療法：對(duì)人體神經(jīng)內(nèi)分泌性腺功能進(jìn)行全身整合調(diào)節(jié)（陰陽(yáng)平衡，臟腑協(xié)調(diào)），既重視機(jī)體的完整統(tǒng)一性，又重視性腺局部的調(diào)整，在治療過(guò)程中起雙向調(diào)節(jié)作用。治療時(shí)醫(yī)師根據(jù)辨證結(jié)果，對(duì)癥下藥。

局限：需要正確辨證，對(duì)醫(yī)師的醫(yī)術(shù)有較高要求。服藥時(shí)間較長(zhǎng)，見(jiàn)效較慢。

3、排卵障礙手術(shù)治療

（1）經(jīng)蝶竇纖維手術(shù)

手術(shù)適應(yīng)癥：各種分泌性微腺瘤，鞍內(nèi)型或輕度向上生長(zhǎng)，伴輕度視交叉障礙；大型PRL、GH腺瘤，用溴隱亭治療后腫瘤縮至鞍內(nèi)；無(wú)分泌性腺瘤，向鞍上輕度生長(zhǎng)；垂體卒中但無(wú)皮內(nèi)血腫或蛛網(wǎng)膜下腔出血；視交叉前固定；年老體弱不能耐受開(kāi)顱術(shù)者。

局限：垂體瘤切除術(shù)后復(fù)發(fā)率較高，5年后復(fù)發(fā)率可高達(dá)24%~78%。

（2）卵巢楔形切除術(shù)

手術(shù)適應(yīng)癥：有適當(dāng)?shù)拇萍に厮?，有孕激素后又撤藥性陰道出血，藥物治療無(wú)效，無(wú)其他不孕原因，生育要求迫切者。

局限：遠(yuǎn)期效果難以肯定，可能引起內(nèi)出血、盆腔炎和粘連等并發(fā)癥，粘連的發(fā)生率可高達(dá)30%，會(huì)導(dǎo)致不孕，偶于手術(shù)后發(fā)生卵巢萎縮和早衰。