卵巢惡性腫瘤以手術(shù)治療為主，輔助化療具有重要意義，酌情給予放療和其他治療。

1、手術(shù)治療

手術(shù)是卵巢癌綜合性治療的最重要組成部分，對(duì)分期診斷亦具有決定性意義。

（1）全面分期手術(shù)探查：第一次手術(shù)時(shí)即應(yīng)進(jìn)行全面的探查，精細(xì)地確定病灶范圍。開腹后先留取腹水或腹腔沖洗液做細(xì)胞學(xué)檢查；然后全面探查盆腔及腹腔臟器，包括腸管、腸系膜、網(wǎng)膜、肝、脾、橫膈、腹膜、腹膜后淋巴結(jié)，以確定轉(zhuǎn)移及浸潤范圍；除對(duì)可疑之處活檢外，尚應(yīng)對(duì)結(jié)腸側(cè)溝、膈面及子宮直腸窩等處腹膜進(jìn)行活檢或涂片做細(xì)胞學(xué)檢查，以提高手術(shù)分期的準(zhǔn)確性。

（2）早期病例的根治性手術(shù)：在全面分期探查的基礎(chǔ)上進(jìn)行。由于老年患者不存在保留生育功能的問題，一旦手術(shù)中確診為卵巢惡性腫瘤，盡管屬于早期，原則上也應(yīng)行全子宮及雙附件、腹膜后淋巴結(jié)、大網(wǎng)膜及闌尾切除術(shù)。

（3）晚期病例的細(xì)胞減滅術(shù)：多數(shù)患者在手術(shù)時(shí)已屬晚期（Ⅲ期、Ⅳ期），腹腔內(nèi)已有廣泛轉(zhuǎn)移。手術(shù)范圍除包括全子宮及雙附件、大網(wǎng)膜和闌尾外，對(duì)盆腹腔的轉(zhuǎn)移癌灶也要做到大部分或基本切除干凈，故稱之腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)或大塊切除術(shù)，其目的在于使惡性腫瘤細(xì)胞數(shù)量減少到最低限度。滿意的腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)應(yīng)做到每個(gè)殘存瘟灶直徑均<2cm。為此，若腫瘤累及腸管或泌尿道較深，可考慮行部分腸管或泌尿道切除及吻合術(shù)。甚至有學(xué)者主張將受癌腫侵及的整個(gè)盆腔腹膜切除。對(duì)晚期病例是否常規(guī)進(jìn)行腹膜后淋巴清掃術(shù)尚有分歧，有學(xué)者認(rèn)為淋巴清掃對(duì)改善預(yù)后已無意義。

2、化療

對(duì)診斷十分明確的分化為I級(jí)的I a期和I b期卵巢上皮性癌（透明細(xì)胞癌除外），且無盆腔粘連的病例，在規(guī)范的根治性手術(shù)后可不做化療，嚴(yán)密隨訪。卵巢性索間質(zhì)性腫瘤l a期和l b期術(shù)后也不必進(jìn)行化療。除此之外的病例均應(yīng)進(jìn)行有效的化療。卵巢惡性腫瘤化療方案首先以順鉑為主的聯(lián)合化療。主要有順鉑加環(huán)磷酰胺（PC方案）和順鉑、環(huán)磷酰胺及多柔比星聯(lián)合（PAC方案）。其他藥物，如米托蒽醌、紫杉醇和異環(huán)磷酰胺等。這些化療藥物對(duì)卵巢癌均有較好的療效。

3、放射治療

放射治療適用于術(shù)前、術(shù)后輔助治療和晚期、復(fù)發(fā)癌灶的姑息治療。無性細(xì)胞瘤對(duì)放療最為敏感，顆粒細(xì)胞瘤中度敏感，上皮性癌也有一定的敏感性。對(duì)無性細(xì)胞瘤，即使是晚期病例，術(shù)后輔以放療，也能獲得較好療效。