卵巢畸胎瘤易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
1、腫瘤破裂:約3%的卵巢腫瘤會(huì)發(fā)生破裂,卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn),破裂有外傷性和自發(fā)性兩種。外傷性破裂常因腹部重?fù)?、分娩、性交、婦科檢查及穿刺等引起,自發(fā)性破裂常因腫瘤過速生長所致,多數(shù)為腫瘤浸潤性生長穿破囊壁。其癥狀輕重取決于破裂口大小、流入腹腔囊液的性質(zhì)和數(shù)量。小囊腫或單純漿液性囊腺瘤破裂時(shí),患者僅感輕度腹痛,大囊腫或成熟性畸胎瘤破裂后,常致劇烈腹痛、惡心嘔吐,有時(shí)導(dǎo)致內(nèi)出血、腹膜炎及休克。
2、感染:較少見,多因腫瘤扭轉(zhuǎn)或破裂后引起,也可來自鄰近器官感染灶如闌尾膿腫擴(kuò)散。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腫塊及腹部壓痛、腹肌緊張及白細(xì)胞升高等。治療應(yīng)先用抗生素,然后手術(shù)切除腫瘤。若短期內(nèi)感染不能控制,宜即刻手術(shù)。
3、蒂扭轉(zhuǎn):較常見,為婦科急腹癥之一。約10%的卵巢腫瘤并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn)。多見于瘤蒂長,中等大小、活動(dòng)度大、重心偏向一側(cè)的囊性腫瘤,多發(fā)生在體位急驟變動(dòng)時(shí)、妊娠早期或產(chǎn)后。卵巢腫瘤的蒂由骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶和輸卵管組成。發(fā)生急性扭轉(zhuǎn)后,靜脈回流受阻,瘤內(nèi)高度充血或血管破裂,致使瘤體急劇增大,瘤內(nèi)出血,最后動(dòng)脈血流受阻,腫瘤發(fā)生壞死變?yōu)樽虾谏?,易破裂和繼發(fā)感染。
4、惡性變:卵巢良性腫瘤惡變多發(fā)生于年齡較大尤其絕經(jīng)后者,腫瘤在短期內(nèi)迅速增大,患者感腹脹,食欲不振,檢查腫瘤體積明顯增大,固定,多有腹水。疑有惡性變者,應(yīng)及時(shí)處理。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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